Стволовые клетки в терапии инфаркта

Инъекции взрослых стволовых клеток в миокард после инфаркта приводят к восстановлению сердечной мышцы и, как следствие, к значительному улучшению сердечных функций. В перспективе использование подобных клеток может позволить избежать развития сердечной недостаточности после инфаркта.

При инфаркте гибнет часть сердечной ткани. До сих пор не существует методов, с помощью которых можно было бы предотвратить формирование на месте инфаркта рубцовой ткани. Большинство исследователей, работающих в данной области, стремятся получить из стволовых клеток клетки поперечнополосатой сердечной мышцы. Однако Элизабет Уинтер (Liesbeth Winter) из медицинского центра при университете Лейдена (Leiden University Medical Center), практически подтвердила концепцию использования в терапии инфаркта взрослых стволовых клеток. Она показала, что в этом случае область инфаркта уменьшалась, а оставшиеся кардиомиоциты лучше функционировали.

Элизабет Уинтер использовала в своей работе стволовые клетки эпикарда (Epicardium Derived Cell, EPDC). Эта клеточная популяция играет ключевую роль в эмбриональном развитии сердца. Эмбриональные EPDC дают начало соединительнотканным клеткам, присутствующим в строме сердца и в стенках коронарных артерий. Также они принимают участие в формировании самой сердечной стенки. В отсутствии стволовых клеток эпикарда миокард остается недоразвитым, и эмбрион погибает.

Э. Уинтер получила стволовые клетки эпикарда человека из предсердий, и затем провела трансплантацию этих клеток в сердечную мышцу мышей с экспериментальным инфарктом. Выяснилось, что у мышей, перенесших трансплантацию человеческих стволовых клеток, стабильно лучше восстанавливались сердечные функции (период наблюдения составил несколько недель). Также в сравнении с контрольной группой в опытной группе погибло меньшее число животных.

Через две недели после трансплантации анализ сердечной ткани показал, что в миокарде восстановилось кровоснабжение, а в кардиомиоцитах (клетках сердечной мышцы) повышен уровень процессов восстановления ДНК. Это исследование свидетельствует о том, что стволовые клетки миокарда оказывают стимулирующий эффект на окружающую сердечную ткань и приводят к ускорению восстановления ее после повреждения.