Можно ли договориться со смертью?

Мы «загремели» с Германом почти одновременно - заработали по инфаркту. Я, правда, получил мощный трансмуральный, а у него был всего лишь микро… Меня вытаскивали с того света в реанимации 71-й клинической городской больницы целых 9 дней, а мой товарищ отлежался, к счастью, дома…

А потом наши дороги разошлись. Я стал восстанавливать свою работоспособность с помощью так называемой американской системы. А Герман, решив не рисковать, не сделал ни одного лишнего самостоятельного движения без совета районного участкового врача. Он выбрал путь нашей традиционной медицины, а я эксперимента.

К тому времени я уже слышал об американской системе «самолечения», к которой прибегали люди после перенесенных инфарктов. Отказавшись от операций по коронарному шунтированию, они занимались собой сами, свято веря в защитные силы своего организма, которые надо просто разбудить. Многие при этом ссылались на опыт 65-летнего Нормана Кузинса. В свое время он перенес тяжелый инфаркт, ему объявили, что без операции на сердце долго не протянет. Однако американец решил над собой поработать.

Начал он с вопросов к самому себе: все ли я делаю для того, чтобы быть здоровым? Насколько суматошна моя работа, избыточно ли мое питание, часты ли стрессы и прислушиваюсь ли я к своему телу? Специалисты помогли найти правильные ответы, выработали полезные рекомендации. После этого Норман занялся собственной реабилитацией и добился хорошего результата. Об этом он написал книгу, она разошлась огромными тиражами, у Кузинса появились тысячи последователей.

Система возвращает к активной жизни тысячи людей без скальпеля и почти без таблеток. Американцы, кстати, совсем не боятся операций на сердце! Ежегодно их делается в США сотни тысяч. В 2 раза больше, чем в Австралии и Канаде, в 4 раза больше, чем в Европе. А в России операции на сердце, между прочим, доступны пока немногим… Да и не безопасны они! И стоят к тому же очень дорого: от 10 тысяч долларов.

Но вот наша официальная медицина об американской системе «самолечения» предпочитает не распространяться. Серьезные врачи говорят о ней снисходительно. А с врачами из обычных больниц говорить об этом просто бесполезно. Во-первых, за свои 3000 рублей они на «чепуху» времени не тратят, во-вторых, все они жуткие перестраховщики и их главные советы сводятся к одному - лежите и не шевелитесь!

Но поговорим собственно о системе. Назову лишь главные ее составляющие. Во-первых, человек должен как можно быстрее избавиться от излишнего холестерина в своей крови. Его избыток играет решающую роль в возникновении и развитии атеросклероза и, в частности, коронарной болезни сердца, от которой в мире погибает людей больше, чем от рака. Риск умереть от инфаркта миокарда у тех, у кого уровень холестерина выше нормы, в три раза выше, чем у тех, кто имеет нормальную концентрацию этого вещества.

Есть специальные лекарства, понижающие уровень холестерина. Одни помогают больше, другие меньше. Очень часто лекарства вообще не помогают, потому что человек с упорством маньяка-самоубийцы нейтрализует их действие неправильной диетой. Такие люди совершенно не понимают, что человек ест для того, чтобы жить, а не живет для того, чтобы есть.

Ну, а выбрать правильную, очищающую диету мы можем и в России, где очень много классных врачей. Я, например, благодарен врачу-кардиологу из 71-й больницы Вере Ивановне Головановой, которая выдала мне ряд ценнейших советов по части правильного питания. Не поверить ей было просто невозможно, так как она сама многие годы придерживалась бесхолестериновой диеты. В свои годы, а ей было далеко за 60, она носилась по этажам больницы, как молодая девушка, совершенно не зная, что такое избыточный вес, одышка и аритмия. Ее советы полностью совпадали с рекомендациями американцев и включали в себя следующие установки.

Снижайте калорийность вашей пищи, худейте, поскольку потеря веса помогает регулировать уровень холестерина. Еда должна быть богата растительной клетчаткой. Ешьте больше фруктов и овощей. Откажитесь от животных жиров, особенно от тех, которые остаются твердыми в условиях комнатной температуры. И налегайте на растительные масла: кукурузное, подсолнечное, соевое и кунжутное. Но полный отказ от животной пищи чреват дефицитом в организме некоторых аминокислот, которых нет в растительной. Человек относится все-таки к плотоядным, а не к травоядным млекопитающим! Подбирайте продукты с таким количеством холестерина, чтобы общее содержание его в вашем дневном рационе не превышало 200-300 мг.

Удивительно, но Голованова поддержала и советы американцев включить в диету еще и… алкоголь, потому что регулярное его употребление в небольших дозах снижает риск коронарной болезни сердца. Более того, умеренно пьющие мужчины и женщины имеют на 30% меньше шансов получить стенокардию или инфаркт миокарда, т.к. алкоголь удаляет из крови избыток холестерина.

Не верите американцам? Тогда прочтите книгу воспоминаний кремлевского врача, главного кардиолога страны академика Чазова. В ней он признался, что регулярно, десятилетиями, каждый вечер выпивал по 20 граммов чистого алкоголя (считай, 50 граммов водки или 250 граммов вина).

Теперь вторая главная составляющая системы. Особая роль отведена в «самолечении» от инфаркта физическим упражнениям и спорту. Вообще-то всем известно, что движение - это жизнь. Но, лежа в нашей больнице и находясь потом в санаториях на реабилитации, я постоянно слышал окрики отечественных врачей: нельзя ходить по лестницам, не смейте ускорять шаг во время прогулки, не приседайте, не трогайте тренажеров в спортзале… Но нагрузки тренируют наше сердце, делая его сильнее, увеличивая его мощность и уменьшая частоту его сердечных сокращений.

Конечно, все хорошо в меру. К спорту после инфаркта надо приобщаться тоже весьма осторожно. По «заморским» рекомендациям и тайком от наших врачей я начал с лечебной гимнастики… на стуле и умеренной ходьбы на короткие дистанции с постоянным контролем своего пульса. Если он у меня зашкаливал выше нормы, я тут же сбавлял темп и делал передышку. Вначале я определил дистанцию в 60 метров по коридору больницы. Ходил раз в день, потом 2 раза, затем 3 и т.д. Через три недели я уже накручивал по 3600 метров за три раза в день. При этом я очень внимательно прислушивался к своему сердцу.

Как я это делал? По простой схеме. Начинаю, к примеру, дистанцию с пульсом 68. Иду со скоростью 1 километр в час. На финише фиксирую пульс 82. Нормально, говорю себе, пульс можно увеличить за тренировку на 25%. И в таком темпе хожу день, два, три. До тех пор пока пульс и на финише не становится 68. Тогда я увеличиваю дистанцию и начинаю все сначала. И так постепенно - за полгода! - я довел свои прогулки с 60 метров до 3 километров по 3 раза в день.

Приступив к изучению этой системы, я запомнил одну фразу из рекомендаций американских врачей: программа физических нагрузок может привести вас к потрясающим результатам, если она будет составлена вместе с грамотным специалистом. Моим ангелом-хранителем оказалась молодая докторша из подмосковного кардиологического санатория имени Горького Ирина Сухинина. Она поверила мне, заинтересовалась американской системой «самолечения». С ее помощью я научился определять скорость движения, следить за пульсом. Она составила мне оптимальный комплекс физических упражнений, проверила их нагрузку через специальную контролирующую аппаратуру.

С врачом мы подобрали упражнения, которые я мог бы выполнять и в дождь, и в снег, либо такие, которые можно, в зависимости от погоды, заменить равноценными в домашних условиях. Для занятий физкультурой выбрали удобное для меня время. Гимнастику я должен был делать каждый день. Более серьезные физические нагрузки - через день. Программа была достаточно простой, регулируемой и контролируемой. Американцы советуют проверять себя с упорством педанта!

Третий совет, который дают знающие люди, звучит просто: живите без стрессов. А это как?! Сказать легко, а вот выполнить установку трудно. Моя знакомая журналистка тоже перенесла серьезный сердечный приступ. Раньше она пыталась выполнить 3-дневную работу за 1 день, была резкой, напористой, амбициозной и честолюбивой.

То есть она была по всем статьям главным кандидатом на получение инфаркта миокарда. И, заработав его, она была потрясена. Операции на сердце панически боялась. Но жить хотелось. Познакомившись с американской системой выживания, она через год сказала, что самым трудным для нее были не диета и физкультура, а попытка поменять свой образ жизни и поведение. Действительно, крайне сложно научиться не беспокоиться, не раздражаться по пустякам, не гневаться.

А это условие обязательное! В постинфарктный период люди особенно сильно подвержены депрессиям, беспокойству, острее переносят производственные и социальные конфликты. Американцы даже подсчитали, что изменением образа жизни и поведения можно предотвратить 15 тысяч инфарктов ежегодно и сохранить тем самым более 5000 жизней.

Как можно контролировать плохое влияние разрушительных стрессов на ваше сердце? Рецепты известны: поменяйте беспокойную работу на менее эмоциональную, смените обстановку и даже взгляды на жизнь в целом! Исключите из нее любые спусковые механизмы, которые ведут к неприятным стрессам. Серьезные врачи утверждают, что человек не может управлять своим здоровьем, не выработав особого философского отношения к жизни. Пусть критерием во всех ваших делах будет хорошее самочувствие. А самыми лучшими врачами для вас будут доктор покой и доктор веселье. Запомните, что инфаркт должен стать для вас вторым днем рождения!

Теперь четвертая часть системы. Ни в коем случае не забывайте о лекарствах! Вначале препараты принимаются часто. Что именно - вам скажет ваш лечащий врач. Со временем, правда, вы будете к лекарствам прибегать все реже и реже. Но пусть аптечка с набором препаратов, к примеру, немедленного действия (нитроглицирин), пролонгирующего (нитросорбид) всегда будет вместе с вами. Не себе поможете, так другим при случае!

А сейчас вернемся к моему знакомому, с которым мы принципиально разошлись в вопросах реабилитации после сердечных кризисов. Итоги мы подвели через полгода. Другу сделали неудачную коронарографию (готовили к операции на сердце): повредили нерв, сбили холестериновую бляшку и посадили в ноге тромб. И еще очень сильно напугали. Ложиться в кардиологический хирургический центр он наотрез отказался.

Коллеги по работе, мощное министерство, в котором он до этого работал, нашли ему деньги на операцию по шунтированию в Германии. Немецким врачам, после наших, он верил на все сто! Однако через 10 дней после операции в Гамбурге, прямо в госпитале, его потряс серьезный сердечный приступ, из которого он едва-едва выбрался… После этого Герман сдался. Таблетки стал глотать горстями, двигался исключительно по-стариковски, посерел, поседел, а в глазах у него навсегда поселился страх перед смертью, которая, как он считал, теперь бродила с ним рядом.

Я тоже был отмечен во время приступа жирной печатью смерти. Но мне очень хотелось оттянуть срок прощания с нашим прекрасным миром. Ради этого я и пошел другой дорогой. И ровно через шесть месяцев поплыл в бассейне, побежал трусцой и встал на лыжи…

В последующие 12 лет Герман съел тонну таблеток, а я «износил» три велосипеда. Он съездил дважды в подмосковные санатории и тосковал в них среди таких же осторожных, как он сам, людей. А я отработал полгода в ОАЭ на плавучей глазной клинике Святослава Федорова, морячил, мотался по России, по миру, занимался бизнесом, издавал коммерческий бюллетень в Болгарии. О своей болезни я практически забыл, а Герман носился с ней как с писаной торбой. Кому из нас было хуже, кому лучше? Вопрос, думаю, риторический.

Все, казалось бы, хорошо, да вот финал у моей истории невеселый. Долго я следовал всем советам и американских врачей, и наших. Я стал здоровым, как лось. Гонял по олимпийской трассе на велосипеде в Крылатском вместе с молодыми ребятами-спортсменами. Подолгу плавал - в бассейнах, в открытом море. Очень много двигался. Летал самолетами без посадок по 12-14 часов. Месяцами болтался в тропиках. Не боялся зимы. Спиртное пил чуть-чуть. Хорошо и правильно питался.

А потом я просто потерял бдительность. Давал себе слабину то в одном, то в другом. Утренняя зарядка стала нерегулярной, для спорта в моей жизни тоже оставалось все меньше и меньше времени. Есть я начал все подряд, забыв о диете. А эмоционально напрягал себя, как в молодые годы. Аптечку по-прежнему таскал за собой повсюду, но уже забыл назначение лекарств, не обращал внимания на сроки их хранения и совершенно перестал советоваться с врачами.

Так, на старых запасах своей тренированности, я прожил еще четыре года. Но с каждым днем мой «мотор» работал все хуже и хуже. А когда я взвалил на себя особенно тяжелую работу, решив, что она мне будет по плечу, то понял, что стою на краю пропасти. И тогда я опять испугался. Попытался остановиться, выправить положение, помочь своему сердцу, но было поздно. Меня, через 12 лет после первого сильного сердечного кризиса, настиг вначале второй инфаркт, через 2 месяца - третий. И я снова превратился в разбитое корыто…

И вновь начал потихоньку выползать из ямы. Мне уже 58. И силы уже не те. Но я сделал еще одну попытку встать не на четвереньки, а на ноги. Конечно, не повторяя старых глупостей. Об операции я по-прежнему не думаю потому, что верю в естественные защитные силы своего организма. Но все теперь идет очень медленно. Я поменял климат, принимаю больше лекарств. Физическую форму практически потерял. Хорошие результаты показываю только в плавании и, слава Богу, в… постели. Зато четвертый этаж с ходу преодолеть не могу. При неожиданных стрессах начинаю «захлебываться» адреналином. Вот такая расплата за самоуверенность.

Удастся ли мне во второй раз надолго добиться у смерти отсрочки? Не знаю…