«На рентгене ничего не будет». Как и почему на медфаке МГУ вспыхнул открытый туберкулез

Вчера стало известно, что в МГУ имени М. В. Ломоносова выявили случай заболевания туберкулезом. Им болела выпускница магистратуры, которая училась на факультете фундаментальной медицины. По словам однокурсников, два последних года она часто кашляла и выглядела очень болезненно. При этом студентка жила в главном корпусе общежития.

Вспышка туберкулеза породила множество вопросов. Как она могла произойти на медицинском факультете? Почему в течение двух лет никто не обращал внимания на симптомы инфицированной? Неужели студенты не проверяли свое здоровье перед заселением в общежитие? Всё это MSK1.RU обсудил с экспертами.

Не получилось поставить диагноз?

По словам доцента кафедры госпитальной терапии № 2 Сеченовского университета Дмитрия Виноградова, студенты медицинских факультетов обязательно проходят медосмотр каждый год. Однако выявить туберкулез можно не на каждом обследовании.

Туберкулез - инфекционное заболевание, поражающее легкие. Он вызывается определенным видом бактерий и распространяется по воздуху при кашле, чихании или отхаркивании инфицированного. Люди с латентной туберкулезной инфекцией не чувствуют себя больными и не заразны.

- По всей вероятности, болезнь проявила себя только на второй год, - сказал MSK1.RU Виноградов.

О проблемах диагностики туберкулеза говорит и пульмонолог Александр Пальман. Врач объяснил, что в последнее время это заболевание протекает атипично и поставить правильный диагноз врачи могут не сразу.

- К сожалению, то и дело бывают случаи, когда человеку в течение N-ого времени ставятся диагнозы то каких-то рецидивирующих воспалений легких, то какого-то тяжелого хронического бронхита, то чего-то еще. И в итоге это оказывается туберкулезом, - объяснил MSK1.RU Пальман. - При том, что заболевание известно очень давно и вроде бы со всех сторон, до сих пор туберкулез не всегда является простым вопросом.

Пульмонолог уточнил, что сегодня туберкулез является достаточно распространенной инфекцией, которой заболевают и благополучные люди.

- Туберкулеза много во всех странах, он не является на сегодняшний день болезнью мест лишения свободы, лиц неопределенного места жительства и исключительно бедных слоев населения. Поэтому то, что во вполне приличном месте вдруг выясняется, что кто-то не первый год болеет туберкулезом, а это не могли выяснить, - для меня это не экзотика, - рассказал он.

Флюорография не поможет

В пресс-службе МГУ сообщили, что всех студентов и сотрудников, которые могли контактировать с заразившейся, тоже проверят на туберкулез. В чате выпускникам написали, что в скором времени им сделают флюорографию. Однако эта процедура не поможет диагностировать инфекцию, отметили в разговоре с MSK1.RU эксперты.

- На рентгене в первое время вообще ничего не будет (видно). Там делаются пробы типа Манту, это пробы на инфицированных. Их более тщательно наблюдают, - рассказал MSK1.RU Александр Пальман.

Пульмонолог предполагает, что заразившихся выпускников на самом деле немного. Вероятность инфицирования зависит от близости контакта, состояния иммунитета и других факторов.

- Если где-то рядом с вами вдруг сказали «туберкулез», это не повод биться в истерике и заказывать себе место на кладбище. Вероятность того, что вы от этого человека заразились, за исключением тех случаев, когда вы много лет жили с ним в однокомнатной квартире и спали в одной постели, невелика, - объяснил врач.

Виновна ли девушка?

Если девушка знала, что больна туберкулезом, и принимала нужную терапию, она всё равно могла посещать общественные места, - отметила юрист, ответственный секретарь Объединенного движения родителей и учителей России «Школа - наше дело» Руфь Браверман.

- Если у нее есть документы, что она лежала в больнице, лечится, принимает какие-то препараты, то ей не запрещено находиться в общественных местах, потому что туберкулез - это распространенная история. С открытой формой нельзя работать в образовательной организации, а вот ограничений на то, чтобы быть студентом, я не помню по закону, - рассказала MSK1.RU эксперт.

По словам юриста, выпускница должна была соблюдать предосторожность в общении, но не более того. Если же она не знала о болезни, то в сложившейся ситуации нет ее вины.