КРАТКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ КВЧ-ТЕРАПИИ В ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

Широкое использование КВЧ-терапии в комплексном лечении различных заболеваний в разных возрастных группах пациентов свидетельствует о ее высокой эффективности. При этом отмечается хорошая переносимость данного лечения, отсутствие побочных эффектов и потенцирующее влияние на эффективность традиционной терапии. Это особенно  важно в случаях, когда необходимо использовать множество лекарственных средств, что сопряжено с возраст-ассоциированной патологией.

Именно поэтому сегодня представляет большой практический интерес применение КВЧ-терапии в лечении и реабилитации пациентов пожилого и старческого возраста.  

Теоретической основой применения КВЧ-терапии в гериатрической практике является то, что данный метод стимулирует процессы  динамического равновесия между разбалансированными в результате старения организма регуляторными и гомеостатическими механизмами и адаптационными реакциями.  Здоровая старость характеризуется параллельным усилением адаптационных и саногенных механизмов, что приводит к динамическому равновесию и не дает развиться патологическим процессам. Применение КВЧ-терапии предполагает гармонизацию волновых процессов на клеточном и тканевом уровнях, тормозит волновой дисбаланс.  

Ниже представлен обзор литературных данных  по методикам КВЧ-терапии наиболее распространенных заболеваний в данных возрастных группах, которая благоприятно влияет на качество жизни и способствуют уменьшению социальной дезадаптации гериатрического больного.

№ п/п	Источник	Характеристика пациентов	Методика  КВЧ-терапии	Полученные результаты
1.	Медведев, Д.С. «КВЧ-терапия в клинической геронтологии: клинические и нейроиммуноэндокринологические аспекты: научное издание» (монография). - СПб. - 2017. - 162 с.	Хроническая сердечная недостаточность. 69 чел. (мужчин - 34, женщин - 35),   средний возраст составил 65,7+2,1 лет (от 60 до 89 лет).	КВЧ-терапия  (7,1 мм.) на БАТ   (TR5, С7, Р7,  RP4, VC17, E36)  до 30 минут, продолжительность курса - 10 - 15.  На фоне традиционной   терапии (Р-блокаторы, ингибиторы АПФ, нитраты, дезагреганты)	Улучшение показателей оксидативного гомеостаза (снизилась концентрация МДА, рост антиоксидантного потенциала). Отмечен достоверный (p<0,05) прирост количества эндогенных опиоидов (мет-энкефалина, лей-энкефалина, Р-эндорфина). Изменялась   глюкокортикоидная функция (уровень кортизола в сыворотке крови повышался, активность ГКР-2 и ГКР-3,  а также  соотношение ГКР-3/ГКР-2 - повышалась). На  фоне улучшения общего состояния отмечалась положительная динамика показателей качества жизни (по шкалам боли, физического и социального функционирования), улучшились показатели ролевого и эмоционального функционирования и психологического здоровья. Показатель социального функционирования улучшился.  Повышение  адаптационных возможностей организма.
		Артериальная гипертензия. 67 чел. (мужчин - 28, женщин - 39), при этом средний возраст составил 67,2+2,2 года (от 60 до 89 лет).	КВЧ-терапия  (7,1 мм.) на БАТ   (TR5, С7, Р7,  RP4, VC17, E36)   до 30 минут, продолжительность курса - 10 - 15.  На фоне традиционной  терапии (Р-блокаторы, ингибиторы АПФ, мочегонные, антагонисты кальция и пр.)	Снизилась  концентрация МДА, рост антиоксидантного потенциала, Показатели липидного обмена не изменялись. Отмечен достоверный (p<0,05) прирост количества эндогенных опиоидов (мет-энкефалина, лей-энкефалина, Р-эндорфина,) на фоне улучшения общего состояния отмечалась положительная динамика показателей качества жизни (по шкалам боли, физического и социального функционирования). Улучшились  показатели ролевого и  эмоционального функционирования и психологического здоровья. Повышение адаптационных возможностей организма.
		Климактерический синдром. 66 чел., при этом средний возраст составил 60,3+1,1 года (от 55 до 64 лет).	КВЧ-терапия  5,6 мм, На БАТ: по нечетным дням (1, 3, 5 и т. д.) на точку RP6 и точку VC3. По четным дням (2, 4, 6 и т. д.) - на область проекции точкиV28 симметрично справа и слева. продолжительность процедуры составляла 10-12 мин (5-6 мин на каждую точку), 2 раза в день с интервалом 3-4 часа, на курс 10-15 процедур. На фоне традиционной  терапии (Р-блокаторы, седативные средства, заместительная гормональная терапия, ЛФК, психотерапия).	Отмечен  достоверный (p<0,05) прирост количества эндогенных опиоидов (мет-энкефалина, лей-энкефалина, Р-эндорфина). На  фоне улучшения общего состояния отмечалась положительная динамика показателей качества жизни (по шкалам боли, физического и социального функционирования).Улучшились  показатели ролевого и эмоционального функционирования и психологического здоровья. Показатель  социального функционирования улучшился в достоверной. Повышение  адаптационных возможностей организма.
		Хроническая обструктивная болезнь легких. 92 чел. (мужчин - 66, женщин - 26), при этом средний возраст составил 68,0+3,4 года (от 60 до 89 лет).	КВЧ-терапия  4,9 мм, На БАТ:  TR5, С7 и Р7, RP4, VC17, E36. На область проекции каждой точки составляло до 30 минут, продолжительность курса - 10 - 15 процедур. На фоне традиционной  терапии (ингаляционными бронходилататорами, метилксантинами и десенсибилизирующими средствами).	Снизилась  концентрация МДА, рост антиоксидантного потенциала, отмечен достоверный (p<0,05) прирост количества эндогенных опиоидов (мет-энкефалина, лей-энкефалина, Р-эндорфина,). Достоверно (p<0,05) положительная динамика показателей качества жизни  по данным опросника EuroQool (Самообслуживание, Бытовая активность, Боль/дискомфорт, Тревога/ депрессия). Повышение  адаптационных возможностей организма.
		Хронические боли в нижней части спины. 89 чел. (мужчин - 50, женщин - 39), при этом средний возраст составил 69,1+3,2 года (от 60 до 89 лет).	КВЧ-терапия 5,6 мм, На БАТ  V28 симметрично справа и слева.   10-12 мин (5-6 мин на область проекции каждой точки), 2 раза в день с интервалом 3-4 часа, на курс 10-15 процедур. На фоне традиционной  терапии (НПВС, миорелаксантами и седативными средствами).	Отмечен  достоверный (p<0,05) прирост количества эндогенных опиоидов (мет-энкефалина, лей-энкефалина, Р-эндорфина,). Достоверно (p<0,05) положительная динамика показателей качества жизни  по данным опросника EuroQool (Самообслуживание, Бытовая активность, Боль/дискомфорт, Тревога/ депрессия) Повышение адаптационных возможностей организма.
		Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. 62 чел. (мужчин - 39, женщин - 23), при этом средний возраст составил 64,2+2,9 года (от 60 до 77 лет).	КВЧ-терапия 5,6 мм, на стандартные рефлексотерапевтические точки, расположенные в эпигастральной области,   продолжительность процедуры составляла 10-12 мин (5-6 мин на каждую точку), 2 раза в день с интервалом 3-4 часа, на курс 10-15 процедур. На фоне традиционной  терапии (ингибиторами протоновой помпы, эрадикационной терапией).	Отмечен  достоверный (p<0,05) прирост количества эндогенных опиоидов (мет-энкефалина, лей-энкефалина, Р-эндорфина,). Достоверно (p<0,05) положительная динамика показателей качества жизни по данным опросника EuroQool (Самообслуживание, Бытовая активность, Боль/дискомфорт, Тревога/ депрессия) Повышение  адаптационных возможностей организма.
		Тревожно-депрессивный синдром. 92 чел. (мужчин - 44, женщин - 48), при этом средний возраст составил 64,6+1,2 года (от 60 до 77 лет).	КВЧ-воздействие на БАТ: при депрессии на фоне артериальной гипертензии на точку TR5, при сопутствующих депрессии нарушениях ритма сердца - на точки С7 и Р7, при депрессии и стенокардитических явлениях - на точки RP4, VC17, E36. Длина волны 7,1 мм, длительность воздействия на область проекции каждой биологически активной точки составляло до 30 минут, продолжительность курса - 10 - 15 процедур. На фоне традиционной  терапии.	Отмечен  достоверный (p<0,05) прирост количества эндогенных опиоидов (мет-энкефалина, лей-энкефалина, Р-эндорфина,). Достоверно (p<0,05) положительная динамика показателей качества жизни по данным опросника EuroQool (Самообслуживание, Бытовая активность, Боль/дискомфорт, Тревога/ депрессия). Повышение  адаптационных возможностей организма.
		Депрессии легкой степени. Количество  пациентов - 92, ср. возраст 64,6+1,2 года (от 60 до 77 лет).	КВЧ-терапия на БАТ, при этом при депрессии на фоне артериальной гипертензии на точку TR5, при сопутствующих депрессии нарушениях ритма сердца - точки С7 и Р7, при депрессии и стенокардитических явлениях - точки RP4, VC17, E36. Длительность воздействия на каждую точку составляло до 30 минут, продолжительность курса - 10 - 15 процедур.	Достоверное снижение степени выраженности основных симптомов депрессии   (повшение фона настроения, восстановление прежних интересов, повышение уровня активности). Повышение  адаптационных возможностей организма.
		Диабетическая полинейропатия нижних конечностей. 77 пациентов в возрасте от 60 до 82 лет, средний возраст 66,3+2,9 года,	КВЧ-терапия на фоне гипогликемической терапии и препарата тиоктовой кислоты.	Эффективность: Значительное улучшение -54,1%, Улучшение -32,4%, Без перемен -13,5%.   Повышение  адаптационных возможностей организма.
		Реабилитация  после кардиохирургических операций у нормотензивных пациентов (после аортокоронарного шунтирования через 1 месяц после операции в восстановительном периоде. 64 чел., возраст пациентов от 60 до 72 лет, средний возраст 65,0+2,1 года,	КВЧ-терапия по общепринятым методикам (Рефлекторные зоны, БАТ).	Значительное улучшение (p<0,05) показателей центральной гемодинамики (УО,МОК, СИ, ОПСС, ДНЛЖ),  показателя ОПСС.  Повышение  адаптационных возможностей организма.
2.	Медведев Д.С., Молодцова И.Д., Янова О.А. Нейроиммуноэндокринные аспекты влияния низкоинтенсивного электромагнитного излучения миллиметрового диапазона на организм человека при различной возраст-ассоциированной патологии. Фундаментальные исследования №9, 2013, с. 866-871	Пациенты пожилого и старческого возраста. (обзор литературы)	КВЧ-терапия по общепринятым методикам.	Установлено, что стандартный курс КВЧ- терапии (в среднем 15 процедур) при лече­нии пациентов старших возрастных групп с хронической сердечной недостаточно­стью, артериальной гипертензией, климак­терическим синдром с вегето-сосудистыми проявлениями, хронической обструктивной болезнью легких сопровождается стойкими антиоксидантными эффектами, сохраняю­щимися в течение 6 месяцев. Это проявля­ется в снижении концентрации малонового диальдегида (МДА) в сыворотке крови, как промежуточного метаболита перекисного окисления, характеризующего долгосроч­ные оксидативные процессы, и увеличе­нии концентрации сульфгидрильных групп (SH-группы) в периферической крови, как маркера антиоксидантных процессов, а так­же в увеличении антиокислительного ко­эффициента, вычисляемого как отношение концентрации SH-групп в периферической крови к концентрации МДА в сыворотке крови (Медведев Д.С., 2011). При таких заболеваниях, как хрониче­ские боли в нижней части спины, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и тревожно-депрессивный синдром уровни МДА и SH-групп в под влиянием КВЧ-терапии в оцениваемый период вре­мени достоверно (р>0,05) не изменялись (Медведев Д.С., 2011). Эффекты потенциирования не­медикаментозного и медикаментозного воздействия наблюдались при лечении кли­мактерического синдрома и хронической сердечной недостаточности, что обусловле­но применением при этих состояниях боле­утоляющих и антиангинальных препаратов (в частности, бета-блокаторов, кофеинопо- добных лекарственных средств и др.) (Прощаев К.И. и др., 2010).
3.	Прощаев К. И., Ильницкий А. Н., Медведев Д. С. и др.  Место и роль КВЧ-терапии в медицинской реабилитации пожилых больных с хронической обструктивной болезнью легких.  Успехи геронтологии • 2009 • Т. 22, № 2, с.368-372	ХОБЛ с умеренной ст. 49 пациентов,  средний возраст больных  61,2±3,7 года.	КВЧ-терапия в по­ликлинике дважды по 15 сеансов. КВЧ-терапия  (30-300 ГГц), низкой интенсивности (менее 10 мВт/см2).	По данным оценки показателей визуальной шкалы одышки, теста 6-минут­ной ходьбы,  спирографии отмечалось: увеличения мобильности, физической работоспособности и толерантности к одышке (p<0,05). Степень одышки имела тенденцию к уменьшению.
4.	КВЧ-терапия в лечении климактерического синдрома. Ильницкий А. Н., Прощаев К. И. и др.    Журналъ акушерства и женскихъ болъзней, том VIII,  выпуск 2/2009 с. 23-29	42 пациентки с   КС средней степени выраженности.	КВЧ-терапия на БАТ:  по нечетным дням (1, 3, 5 и т. д.) на точку RP-6 (сань-инь-цзяо), расположенную на 3 цуня (6 см) выше медиальной (внутренней) лодыжки правой голени по заднему краю большеберцовой кости и точку VC-3 (чжу- цзи), расположенную по средней линии живота на 4 цуня (8 см) ниже пупка. По четным дням (2, 4, 6 и т. д.) - на точку V-28 (пан-гуан-шу) симметрич­но справа и слева кнаружи от промежутка между остистыми отростками 2 и 3 крестцовых позвонков на 1,5 цуня (3 см) паравертебрально. Длина волны 5,6 мм, плотность мощности - 10 мВт/см2, продол­жительность процедуры составляла 10-12 минут (5-6 минут на каждую точку), 2 раза в день с интер­валом 3-4 часа, на курс 10-12 процедур.	Значительное снижение вазомоторных и вегетативных нарушений, а также психоэмоцио­нальной дисфункции.   До­стоверно снизилось количество и интенсивность приливов жара. Отмечается достоверное снижение частоты встречаемости раздражительности. Улучшались показатели гемодинамики, качества жизни (по методике применения визуальной аналоговой шкалы) в виде улучшения показателя «общее благополучие».
5.	Медведев Д.С. Милливолновая терапия в лечении депрессии в пожилом возрасте // Фундаментальные исследования. - 2011. - № 6. - С. 119-121;	Депрессия  легкой степени.  45  пациентов,   64,6 ± 1,2 года.	КЧ-терапия на  БАТ, при этом при депрессии на фоне артериальной гипертензии на точку TR5, при сопутствующих депрессии нарушениях ритма сердца - точки С7 и Р7, при депрессии и стенокардитических явлениях - точки RP4, VC17, E36. Длительность воздействия на каждую точку составляла до 30 минут, продолжительность курса - 10-12 процедур.	Повышение уровня основных критериев депрессии (Сниженный фон настроения, Утрата прежних интересов, Снижение уровня активности). Повышение показателей качества жизни по шкалам: общего здоровья,   ролевого функционирования, боли,   физического функционирования,   жизнеспособности, психологического здоровья, ролевого эмоционального и социального  функционирования. Снижалась выраженность кардиального болевого синдрома.
6.	Г.И. Гурко Физиотерапия в реабилитации пожилых людей с хронической обструктивной болезнью легких. Научные ведомости ЦЯ Серия Медицина. Фармация. 2011. № 4 (99). Выпуск 13/1 с. 153-157	Анализ  1237 индивидуальных программ реа­билитации (ИПР) пациентов пожилого возраста с умеренно выраженной ХОБЛ. Сред­ний возраст составил 64,3+1,2 года.	Обзор литературы.	Утверждается, что по эффективности КВЧ-терапия в комплексной реабилитации пациентов пожилого возраста с ХОБЛ не уступает другим физическим факторам. При этом переносимость КВЧ-терапии лучше и меньше побочных эффектов.
7.	Медведев Д.С., Ильницкий А.Н., Дмитриева Т.В., Куницына Н.М. К вопросу эффективности применения миллиметровой терапии в реабилитации пожилых людей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки // Фундаментальные исследования. - 2011. - № 7. - С. 108-110;	Язвенная болезнь   ДПК. 63 пациента, средний возраст 62,3 ± 1,9 года	КВЧ-терапия на БАТ:  TR5, С7 и Р7, RP4, VC17, E36. Длительность воздействия на каждую точку составляло до 30 минут, продолжительность курса - 10-12 процедур.	Происходит  уменьшение выраженности симптомов депрессии у пожилых пациентов. Отмечено при этом, что динамика таких показателей, как удовлетворенность жизнью, снижение частоты эпизодов тоски, ощущение безнадежности и низкой оценки жизни, способствовали повышению резистентности к стрессовым воздействиям за счет формирования более адекватного стереотипа поведения. Вегетостабилизирующий, легкий седативный, анальгезирующий, модуляция секреторной и моторной деятельности гастродуоденальной зоны желудочно-кишечного тракта. Способствует  также достижению выраженных медико-социальных эффектов, которые заключаются в формировании антистрессового поведения, снижении выраженности депрессивных расстройств и повышении качества жизни.
8.	Медведев, Д.С. Возможности коротковолновочастотной терапии в регуляции общего периферического сосудистого сопротивления при сочетанной патологии у пожилых. Вестник РУДН, серия Медицина, 2010, № 4 С. 330-332	62 женщины пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом с артериаль­ной гипертензией на фоне патологического климакса с наличием хронической обструктивной болезни легких.  Средний  возраст 61,2 ± 0,4 г	Обзор литературы	КВЧ-терапия способствует снижению ОПСС без воздействия на дру­гие параметры центральной и периферической гемодинамики при сочетанной патологии в пожилом возрасте.  КВЧ-терапия является важным методом в системе немедикаментозного воздействия при сочетанной патологии. КВЧ-терапия может расцениваться как метод патогенетического лечения сочетанной патологии средней степени тяжести у пожилых, он обладает рядом не сомненных патогенетических влияний, к которым относятся антиоксидантное, модуляция деятельности сердечно-сосудистой системы со снижением ОПСС, нор­мализация вегетативной реактивности, которые в совокупности могут быть ис­пользованы в лечении. КВЧ-терапию целесообразно включать в программы не­медикаментозной терапии у пациентов с сочетанной патологией наряду с другими методами немедикаментозного воздействия (психотерапией, ЛФК и другими). КВЧ-терапия способствует положительной динами­ке клинического течения сочетанной патологии у пожилых в связи с коррекцией вегетативных и вазомоторных нарушений в 83,5% случаев, более выраженной психоэмоциональной разгрузке (например, у женщин при сочетании с климактери­ческим синдромом уменьшается частота и выраженность приливов, потливость, головные боли и нарушения сна, снижается степень выраженности раздражитель­ности, улучшается работоспособность) у 87,3% пациентов.
9.	Еременко К.  Ю., Федорищева Л.  Е. , Киричук В.  Ф.,  Александрова Н. Н., Способ лечения возрастной макулярной дистрофии. Патент РФ №2545 416 от 27.03.2015	Возрастная  макулярная дистрофия. 20 пациентов (34 глаза)  в возрасте 50-75 лет.	КВЧ-излучение (129,0 ГГц)   биологически активных точек приложения (БАТ) VB1, TR23.	Отмечено  достоверное (р<0,05) снижение систолической скорости кровотока (ССК) в системе центральной артерии сетчатки (ЦАС)  и ее увеличение в латеральных задних коротких цилиарных артериях (ЗКЦА) и глазной артерии (ГА).  Причем одновременно достоверно (р<0,05) снижались показатели индекса резистентности в вышеперечисленных сосудах.   Отмечено достоверное (р<0,05) повышение некоррегированной и коррегированной остроты зрения.
10.	Абрамович С.Г. Основы физиотерапии в гериатрии: Учебное пособие - Иркутск: РИО ИГИУВа. - 2008. - 190 с. (с. 147-148).	Больные  пожилого возраста, страдающих цереброваскулярной патологией.	1.   КВЧ - терапия с частотой   54-78 ГГц. на 3-4 БАТ (индивидуально)    в комплексе с электрофорезом 0,001% водного раствора даларгина.   2.      КВЧ-терапия  с частотами от 50 до 78 ГГц.  на нижнее - шейный отдел позвоночника  от 10-15 до 20-25 минут,  на курс лечения - 10. 3.      КВЧ-терапия с  частотой 53,53 (5,6 мм) ГГц в непрерывном режиме излуче­ния мощностью 30 мВт. В качестве зон облучения - БАТ  парные -  GI4 и E36),  до 30 минут. Рекомендуют  в первые 10 дней ишемического инсульта.	Установлено, что у больных в остром периоде ОНМК система гемостаза является высокочувствитель­ной к КВЧ. КВЧ-терапия значительно улучшает реологические свойства крови, показатели коагулограммы, а также кли­ническое состояние больных. Эффективное применение данного метода лечения у больных ишемическим инсультом даёт основание использо­вать его и у больных с хроническими формами цереброваскулярной не­достаточности.
11.	Халтурина И. Г. КВЧ - терапия в комплексном лечении больных пожилого и старческого возраста с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца. Автореф. на соиск. уч. ст. к.м.н.,  2012, 24с.	125 больных артериальной гипертонией и ИБС, 107 мужчин и 18 женщин в возрасте от 60 до 92 лет (средний возраст - 78,12±0,9 лет).	КВЧ-терапия в  непрерывном режиме, 10мВт/см2, длиной волны 7,1мм. Воздействие контактно над III -IV шейными позвонками (проекция рефлексогенной зоны) или на верхнюю треть грудины (проекция барорецепторов аорты). Курс лечения составлял 15 сеансов по 20 минут ежедневно 5 раз в неделю. В комплексе с традиционной терапией.	Снижается частота встречаемости наиболее распространенных жалоб: головной боли - на 34%, ангинозной боли - на 29%, одышки - 33% (р<0,05). Оказывает  корригирующее влияние на параметры центральной гемодинамики, способствует регрессу гипертрофии миокарда с переходом в более благоприятный тип геометрии ЛЖ.  Отмечалось увеличение ФВ ЛЖ  р=0,03), УО ЛЖ (р=0,04), снизились КДР и КСР ЛЖ  и  ИММЛЖ  (р<0,05). Способствует  переходу крайних значений показателей коагуляционного и тромбоцитарного гемостаза к средним значениям нормы. Оказывает  положительное влияние у больных пожилого и старческого возраста с артериальной гипертонией III стадии и при выраженных исходных изменениях клинико-гемодинамических показателей. При воздействии на область 3-4 шейных позвонков оказывает более выраженное положительное влияние на центральную гемодинамику, а облучение верхней трети грудины - на коагуляционный и тром-боцитарный гемостаз.
12.	О.А. Янова, Д.С. Медведев, Н.С. Линькова и др. Перспективы применения квч-терапии у пациентов пожилого и старческого возраста с хроническим пародонтитом.  Клиническая стоматология, 2015, №3, с. 50-51.	165 больных (75 пожилого возраста (60-74 года) и 90 - старческого воз­раста (75-89 лет), страдающих хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести.	КВЧ-воздействие  на обл. десны, 1-5 мкВт/ см2);  Всего проводилось 20 процедур, по 1 в день.	Отмечено снижение  показателя TNFa (индуктора острой фазы воспаления пародонта) в 1,6 раза в пожилом и в 1,25 раза - в стар­ческом возрасте. КВЧ-терапия способствовала снижению уровня апоптоза у лиц пожилого и старческого возраста - в 1,5-2 раза. Применение КВЧ-терапии в комплексном лечении хронического пародонтита у людей старшего возраста способствует снижению выраженности воспаления и апоптоза, что позволяет рекомендовать ее применение для повышения эффективности терапии данной патологии.
12.	Медведев Д.С. Качество жизни пациентов пожилого возраста и милимитровая терапия. Международный научно-исследовательский журнал  2014, №2 (21) Часть 3, с.74-76	202 пациента (мужчин 62, женщин 140), при этом средний возраст составил 65,7+2,1 лет (от 60 до 89 лет). Среди них - хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, климактерический синдром.	КВЧ-терапия по общепринятым методикам.	Показано  однозначное преимущество применения низкоинтенсивного миллиметрового излучения в улучшении качества жизни пациентов. Показано, что включение в лечебные и реабилитационные программы наряду со стандартными медикаментозными мероприятиями такого  метода как КВЧ-терапия способствовало улучшению показателей качества жизни. Главным образом происходило улучшение показателей, связанных с восприятием боли, ощущением тревоги или депрессии, что, соответственно, приводило к улучшению психологического здоровья и улучшение характеристик, связанных с эмоциональным восприятием. Это свидетельствовало об активации адаптационных возможностей организма пожилого человека, несмотря на наличии тех или иных заболеваний.
14.	М.И. Дессау, Сморчков А.А. Результаты оценки эффективности курса КВЧ-терапии на общее состояние здоровья людей пожилого и старческого возраста. г.Санкт-Петербург-2017, 7с.	По анализу данных частного пансионата «Ваш Оберег». 67 пациента,  (от 75 до 101 года) средний возраст которых составил 83 года С  хронической сочетай ной патологией, нуждающиеся в постоянном уходе и медицинской помощи. Преобладающая патология среди постояльцев связана с сердечно­сосудистой системой (Артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца) все пациенты компенсированы. Следующими по значимости являлись заболевания опорно-двигательной системы (артриты), заболевания сосудов головного мозга (цереброваскулярная болезнь).	КВЧ-терапия (дистантный метод) в течение 30 минут. В палате находились 2-6 человек одновременно.Прибор устанавливался на столе, во круг которого находились постояльцы (чаще во время проведения общекультурных занятий (рисование, лепка, чтение). Максимальное расстояние до каждого человека не превышало 50 см.Процедура проводилась 2 раза в день, около 11.00 и 17.00 в течение 3-х недель.	Эффективность оценивались по результатам анкетирования  (SF-36). Отмечалась положительная динамика всех изучаемых показателей:   повышалось физическое функционирование, уменьшалась боль, повышались показатели общего здоровья и жизнеспособности, улучшалось ролевое и эмоциональное функционирование, а также  улучшалось психологическое здоровье.  Было отмечено, что эффективность КВЧ-терапии у мужчин выше, по сравнению с женщинами.
15.	Медведев, Д.С. Применение КВЧ-терапии в лечении пациентов старших возрастных групп с сердечно­сосудистыми заболеваниями: клеточно-молекулярные и биофизические аспекты: учебное пособие / Д. С. Медведев, И.Д. Молодцова, С.У. Мурсалов, Н.С. Линькова, Д.С. Мальцев, А. В. Лапотников - ЧОУВПО СПбМСИ, 2015. - 56 с.	В учебном пособии рассматриваются вопросы применения электромагнитного излучения миллиметрового диапазона в лечении сердечно-сосудистой патологии у людей старших возрастных групп.     Учебное пособие предназначено для врачей кардиологов, терапевтов, гериатров и врачей общей врачебной практики (семейной медицины), врачей по медицинской реабилитации, специалистов в области молекулярной медицины, молекулярных биологов и биофизиков, обучающихся на циклах последипломной подготовки.	Приводятся многочисленные данные о высокой эффективности данного метода при лечении лиц пожилого и старческого возраста, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы.	Установлено, что в основе лечебного действия ЭМИ ММД лежит его способность восстанавливать микроциркуляцию, гемостатические и реологические свойства крови. Опыт клинического применения этого метода позволяет говорить об отсутствии отдаленных неблагоприятных последствий. При проведении клинических исследований с участием пациентов с острым инфарктом миокарда, в комплексное лечение которых была включена КВЧ-терапия, выявлены гипокоагуляционный эффект, повышение толерантности к физической нагрузке, снижение госпитальной летальности, усиление антиангинального, гемодинамического, гипотензивного и антиаритмического эффектов. Современные клинические работы по изучению механизмов и эффектов КВЧ-терапии у пациентов старших возрастных групп показали, что включение данного метода в комплексное лечение патогенетически оправданно и клинически целесообразно.
16.	Кузьменко О.В. Применение методов физиотерапии в лечении и реабилитации больных деформирующим остеоартрозом. Учебное пособие для врачей. 2005, сайт «MedLinks.ru»	Деформирующий остеоартроз.	КВЧ - терапия  5,6 мм и (или) 7,1 мм.   на БАТ, время воздействия на точку 30 секунд, всего на процедуру до 20 минут. Процедуры проводят ежедневно на курс до 12- 15 процедур.	Повышение адаптационно-приспособительных, трофических, защитных функций организма. Улучшает  микроциркуляцию, стимулирует регенерационные процессы в поврежденных тканях, нормализует фагоцитарную функцию. КВЧ - излучение имеет выраженный иммуномодулирующий эффект, благодаря которому стимулируется клеточный иммунитет

Поддубная О.А.,

Доктор медицинских наук,

Профессор кафедры госпитальной терапии с курсом реабилитации,

физиотерапии и спортивной медицины СибГМУ.