Гидра колонотерапии

Очищение организма - это священная корова любых альтернативно-медицинских течений. По умолчанию считается, что тело наше до последней клеточки нашпиговано самыми разнообразными «шлаками». От которых, если хочешь быть здоров, нужно избавляться всеми правдами и неправдами, преодолевая все тяготы и лишения «очистительных» методик. Очередная публикация в «Журнале семейной практики», новостью о которойотметились практически все зарубежные и отечественные медицинские и «пациентские» сайты, подтытоживает информацию, которая в настоящий момент накоплена по поводу «чистки кишечника», более известной в наших краях под красивым латинизированным названием «гидроколонотерапия».

Втекает и вытекает

Суть процедуры проста: в толстую кишку вводятся две трубки. По одной под давлением нагнетается вода, затем по второй происходит отсасывание содержимого. Цикл повторяется несколько раз, сеанс может длиться до 1 часа, за это время пациент пропускает через себя около 50-60 литров воды.

Чаще всего моют не чистой жидкостью, а с добавлением «присадок». Например, отвары целебных трав, причем обязательно добавляют, что они выращены вручную на каком-нибудь высокогорном плато в какой-нибудь экзотической, но очень экологической местности. И стоят соответствующе. Хотя мне доводилось видеть, как «врач-гидроколонотерапевт» посылал ассистентку в ближайшую аптеку за самыми обычными и ни разу не экзотичными брикетами череды. Которые потом пересыпали в очень красивые шелковые мешочки с иероглифами. Пациенту, впрочем, об этом говорить не стали, ведь «гренка не может стоит 8 долларов, а крутон - может» © к/ф «О чем говорят мужчины».

Также в промывные воды могут добавлять ферменты, «хорошие бактерии» в виде порошка, витамины и даже кофе. Думаю, за отдельную плату могут влить и «Шато Лафит Ротшильд» урожая 1988 года (примерная цена - 49 тысяч рублей за бутылку 0,75 литра).

Желаемое за действительное

В аннотациях на профильных сайтах часто встречается следующее утверждение: «Гидроколонотерапия является безопасным, постепенным промыванием кишечника очищенной водой, без использования химических веществ. Гидроколонотерапия - естественная процедура, не нарушающая природный механизм функционирования кишечника» .

Простите, но с каких это пор введение воды в задний проход под напором является естественной процедурой? Природный механизм - это сверху вниз, именно такое направление имеют перистальтические волны, именно так движется кишечное содержимое. А в обратном направлении - это как раз против задуманного природой. И по поводу химических веществ - неправда. Настои трав, кофе, ферменты и т.п. - это коктейли из химических соединений, часть из них природного происхождения, а часть - очень даже синтетического.

Второе утверждение, часто используемое в рекламе процедуры, это глубокие исторические корни. Примерно вот в таком духе:  «Лечение кишечника и его высокая эффективность были известны с древнейших времен. Впервые записи о промывании кишечника были найдены в древнеегипетском папирусе. Гиппократ и Гален также рекомендовали использовать гидроколонотерапию для лечения. В те времена промывание проводили пользуясь пустотелым камышом».

Начнем с Древнего Египта. Знаете, откуда растут ноги у мифа «все болезни начинаются в кишечнике»? Именно из времен фараонов. Объяснение, как обычно, лежит на поверхности. Египтяне бальзамировали трупы. Если вспомнить технологию, то становится понятным, что в руки к жрецам попадали не свежие, а слегка полежавшие трупы. И что же видели бальзаматоры, вскрыв очередное тело? Правильно, то же, что и современные патологоанатомы - гниение и разложение кишечника. Это нормальный процесс, если вообще слово «нормально» может быть применимо к смерти. Однако египтяне выстроили следующую логическую цепочку: «кал - разложение - смерть», экстраполировав ее и на живого человека. В современном мире эта ошибочная точка зрения трансформировалась в теорию кишечных токсинов и учение о «шлаках», от которых всенепременно нужно избавляться - в том числе промыванием сверху (выпиванием минимум двух литров воды в день) и снизу.

Что касается пустотелого камыша. Толстая кишка оборудована поворотами под 90°, причем длина лабиринта может достигать двух метров. Интересно бы было посмотреть на процесс введения камышинки до илеоцекального угла. Желательно на примере того, кто пишет подобную чушь. В данном конкретном случае речь идет о клизме, а вовсе не о гидроколонотерапии - между двумя этими понятиями есть существенная разница.

Очень дорогая клизма

Классическая клизма - введение воды в прямую кишку, на глубину максимум 20-30 сантиметров. А вот то, что сейчас именуют гидроколонотерапией, всегда называлось «кишечным душем», хотя по сути это все та же клизма. И у этого кишечного душа были немногочисленные показания и очень внушительный список противопоказаний.

С показаниями все просто:

• подготовка к оперативному вмешательству на кишечнике;
• подготовка к колоноскопии (обследование просвета толстой кишки при помощи гибкого фиброскопа);
• хронические запоры, сопровождаемые образованием каловых камней.

Есть еще несколько случаев, когда теоретически можно говорить о применении глубокой промывки кишечника, но и там вполне можно обойтись очистительной или сифонной клизмой.

А вот обещанный внушительный список противопоказаний:

• тяжелые кардиологические заболевания;
• аневризма аорты и крупных кровеносных сосудов;
• анемия тяжелой степени;
• кишечные кровотечения;
• перфорация кишечника;
• острый геморрой;
• цирроз печени;
• рак толстой или прямой кишки;
• трещины или свищи прямой кишки;
• беременность (более 16-ти недель);
• наличие грыж;
• недавняя операция на органах брюшной полости;
• почечная недостаточность;
• неспецифический язвенный колит;
• болезнь Крона (терминальный илеит);
• дивертикулез (декомпенсированное состояние);
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• массивные кровопотери.

Какой вывод получаем, сравнив оба списка? Если вдруг очень приспичило заняться гидроколонотерапией (например, когда завелись лишние деньги), то назначать эту процедуру должен только врач, после детального и всестороннего обследования. И уж точно гидроколонотерапия не может идти просто в виде довеска к традиционным SPA-методикам. Проводить ее должен только врач - всем установкам для домашней «очистки» место в лучшем случае на свалке.

То, чего нет

В статье в уже упоминавшемся журнале подчеркивается, что очищение кишечника практикуется с целью избавления от «шлаков». Которых в природе не существует. По крайней мере, в человеческом организме и в том виде, в каком преподносят продавцы этой услуги. Применительно к человеческой физиологии существует только один вид шлаков - азотистые. Но они накапливаются в крови при хронической почечной недостаточности и требуют проведения гемодиализа.

Во всех остальных случаях так называемые «шлаки» - фикция, выдумка маркетологов. Это очень наглядно показали на примере «чистки печени» два новозеландца - клинический биохимик и гастроэнтеролог, чье сообщение было опубликовано в журнале The Lancet. Суть проста: они проанализировали «камни», которые вышли из пациентки после процедуры чистки печени оливковым маслом и лимонным соком. Холестерина, билирубина или кальция, как показал химический анализ, они не содержали. Зато стандартный метод экстракции фекальных липидов показал, что основным их ингредиентом (до 75%) были омыленные жирные кислоты.

В ходе эксперимента ученые смешали олеиновую и лимонные кислоты. И получили те самые замазкообразные шарики, которые «выдала» из себя пациентка. Правда, белого цвета. Но после добавления желчи они стали должного темно-зеленого цвета. Вывод: те, что «чистят» печень, фактически варят внутри себя небольшие порции мыла. И получают их в виде результата «чистки». Укрепляясь в своей вере в «шлаки». С кишечником примерно такая же ситуация. Выйдет пару каловых камней, которые могли там пролежать еще лет 100, и уверенность в магической силе очищения сразу возрастает многократно. Хотя на самом деле не все так просто.

Из жизни промываемых

В статье в качестве примера приводятся два клинических случая: 31-летняянегроафроамериканка, страдавшая болезнью Крона и перенесшая 5 лет назад частичную колэктомию (т.е. ей удалили часть толстой кишки). Решила «почиститься», но уже через 15 минут после начала процедуры начались судороги. Через час к ним добавились диарея, тошнота и рвота и тахикардия 113 уд/мин. Прокапали, откачали, велели больше так не делать.

49-летний и опять же не белый американец, который решил похудеть при помощи чистки кишечника. За 10 дней ему удалось избавиться от 12 кило веса. Взамен он приобрел спастическую боль в животе, рвоту и диарею. На компьютерной томографии обнаружилось, что петли тонкой кишки раздуты, в них определяются уровни жидкости, характерные для кишечной непроходимости. В итоге ему поставили достаточно необычный диагноз «травяная интоксикация» (для чистки, видимо, использовался настой или отвар «целебных» растений) и долго и нудно лечили.

Могу добавить собственные наблюдения. Среди знакомых - как реальных, так и виртуальных, обнаружилось двенадцать человек, попробовавших на себе гидроколонотерапию. Все женского пола, возраст 24-28 лет. Понимаю, что подборка нерепрезентативная, но это определенно лучше, чем ничего.

Все легли под клизму по собственному желанию, возжелав оздоровления, омоложения, упругой и чистой кожи, а также других приятностей. Без особых последствий процедуру пережили две дамы, заметив, правда, что желаемого результата достичь не удалось. У восьми потеря веса после «промывания» составила от 3 до 6 кг (что понятно, учитывая чисто механическое очищение), сброшенные килограммы вернулись через 2-3 недели. Почти все жаловались на головокружение, слабость и разбитость, которые ощущались после гидроколонотерапии. Что тоже понятно: впустить в себя пару ведер воды, да еще через альтернативный вход - с таким стрессом не всякий организм сразу справится. Одна девушка описала состояние просто - «как с дикого бодуна». Четверо страдали от кишечных колик, причем одной в итоге пришлось обращаться к гастроэнтерологу и достаточно долго лечиться.

Так что масштабы бедствия немаленькие. Сколько делают у нас - никто не считал, а британцы прикинули и у них получилось 5600 процедур в месяц. И это только проводимых зарегистрированными специалистами. А сколько делают в косметических салонах, SPA-забегаловках и на разнообразных курортах на нелицензированном оборудовании и без диплома о медицинском образовании?

Ваши доказательства?

С доказательной базой, как всегда напряг. Нет, написанные как под копирку хвалебные отзывы о том, как в теле приятная легкость образовалась - в ассортименте. И оптимистично-зазывающие статьи на профильных сайтах - тоже. В публикациях картинка несколько отличается. Даже если они в таких изданиях, как лояльный ко всякой альтернативщине  The  Journal  of  Alternative  and Complementary  Medicine . Там прямым текстом говорится, что крыть пока нечем.

Помимо уже описанных вздутия живота, спастических болей, тошноты, рвоты и поноса, после процедуры встречаются и более серьезные осложнения. Например, раздражение брюшины, электролитный дисбаланс, почечная недостаточность, воздушные эмболии брыжеечных сосудов, перфорации прямой кишки, острая водная интоксикация, а также занесенный с некачественный водой амебиаз с летальным исходом. Применение настоев и отваров некоторых трав в качестве наполнителейсвязано с апластическими анемиями и токсическим поражением печени.

Не слишком большой риск - и это при полном-то отсутствии доказательств клинической эффективности? Глупо, согласитесь, рисковать здоровьем, чтобы быть здоровым. Для этого существует масса куда более безопасных способов.

Зловредничал Алексей Водовозов, врач-терапевт

Ссылки по теме:

Clearwater Colon Hydrotherapy - US Food and Drug Administration, 13.01.2001