Кольцо натрия

Кольцо натрия располагается по периферии радужки, в зоне, соответствующей лимфатической и микроциркуляторной системам. Оно занимает как бы два яруса: спереди, в краевых отделах роговицы, и несколько сзади, в краевых отделах радужки. Натриевое кольцо, как считали И. Пекцели, Н. Лильеквист,возникает в результате неумеренного потребления поваренной соли, питьевой соды, а также некоторых лекарственных препаратов, в которых преобладают производные салициловой кислоты. По мнению И. Дека, указанное кольцо следует называть «холестерольным», так как оно в качестве болезнеспецифического знака отражает на радужке сенсибилизацию паренхимы печени при эпидемическом гепатите или внутрипеченочном холестазе иной этиологии. Опытным путем доказано, что такое кольцо образуется при возникновении в организме алиментарной гиперхолестеринемии. В переводе с греческого «холестерол» означает «желчный жир». Этот знак в глазу был знаком грекам уже за 600 лет до н. э. и назывался «геронтоксон» - «старческая дуга».

При иридоскопии обнаружено, что натриевое кольцо локализуется на близлежащей склере, покрывающей роговицу и располагающейся как бы над радужкой. В клинической офтальмологии это образование называют старческой, или сенильной, дугой, возникающей при жировом перерождении боуменовой капсулы и поверхностных слоев стромы роговицы. Вероятнее всего, жировое перерождение капсулы вторично и возникает в результате нарушения различных обменных процессов в организме прежде всего минерального и липидного обменов в большом артериальном круге радужки. Обычно не обнаруживается в двадцатилетнем возрасте, но проявляется при старении организма - у семидесятилетних пациентов в 44 % случаев.

Краевое помутнение роговицы, видимо, связано с изменением кислотно-щелочного равновесия в сторону нарастания ацидоза и ухудшения кровотока. Избыток хлорида натрия ведет к склерозированию сосудов и создает фон, на котором при активном участии фосфатов и сульфатов натрия, содержащихся в животной и растительной пище, развивается натриевое кольцо. Излишне насыщая организм неактивным натрием, потребляемым с пищей, разнообразными лекарствами, человек создает в нем условия для образования во многих органах холестериновых бляшек. Этому также способствует сидячий неактивный образ жизни. Натрийлипидное кольцо, появляющееся на радужке задолго до проявления клинических симптомов заболевания, свидетельствует о нарушении липидного и солевого обменов, которые прежде всего проявляются в области нижних конечностей. Это один из ранних признаков старения организма, спутник ревматизма, полиартрита, подагры, некоторых кожных патологий и флебитов. Кольцо натрия - наиболее ранний показатель ухудшения кровотока и нарастания ацидоза крови. При этом нарушается циркуляция крови, в основном микроциркуляция, появляется общая слабость, зябкость, боли в ногах, снижается острота зрения.

Натриевое кольцо встречается у 3 % здоровых и 11 % больных людей, у мужчин в 1,5 раза чаще, чем у женщин. У лиц с коричневым цветом радужки оно регистрируется в 14 %, с голубым- в 10% случаев. Изменения, аналогичные натриевому кольцу, могут наблюдаться у новорожденных (эмбриотоксон) и в молодом возрасте 109. У больных раком натриевое кольцо обнаруживается в 2,5 раза чаще (36%), чем у больных сердечно-сосудистыми, легочными, неврологическими, желудочно-кишечными заболеваниями.

При обследовании большой группы практически здоровых людей и больных церебральным атеросклерозом  установлены следующие иридоклинические корреляты. Степень выраженности натриево-липидного кольца прямо пропорциональна стадии церебрального атеросклероза, возрасту больных, систолическому давлению, содержанию протромбина в крови и обратно пропорциональна кровенаполнению сосудов мозга. Таким образом, появление в радужке натриевого кольца заслуживает пристального внимания, поскольку предваряет по времени развитие клинических симптомов облитерации сосудов и может служить индикатором ранних признаков ухудшения кровотока и нарастания ацидоза.