Как сохранить лицо... Отдаться пластическому хирургу или заняться гимнастикой?

В современной европейской цивилизации только в середине ХХ века стали появляться методы, позволяющие бороться со старением лица: различные варианты гимнастик для лица, массаж и т.п. При этом первая пластическая операция была проведена ещё в начале ХХ века, что показывает отношение европейской науки к человеческому организму.

Вместе с тем многим из этих практик уже за тысячу лет, так что речь идёт не о том, чтобы отобрать хлеб у пластических хирургов, а, как раз наоборот, о том, чтобы пластическая хирургия не препятствовала развитию менее инвазивных методов омоложения.

Что происходит с лицом по мере эксплуатации?

В сознании людей, далёких от медицины, современная пластическая хирургия занимается подтяжками кожи. Первоначально оно действительно так и было, первые операции на лице заключались в подтяжке кожи латеральных поверхностей лица к вискам, однако результаты были очень недолговечными. В наше же время пластические хирурги занимаются не кожей, а мягкими тканями лица, поскольку их состояние обуславливает те возрастные изменения лица, которые видны на коже. Последние эндоскопические методики вообще уже добрались до надкостницы, к которой в ходе операции фиксируются мягкие ткани.

Дело в том, что кожа - не основное, что определяет молодой или старый вид лица. Лицо имеет свои анатомические особенности, которые не прослеживаются в других зонах человеческого тела. Мимические мышцы лица не имеют ни сухожилий, ни фасций, обычно они одним концом вплетаются в другие мышцы, другим концом либо также вплетаются в третью мышцу, либо крепятся к коже. Последний факт и обуславливает появление на лице морщин, что нехарактерно для других частей тела. Зато сухожилия и фасции есть у мышц, расположенных под скальпом, и эти мышцы держат на себе основной груз мягких тканей боковых частей лица. Ткани так называемой малярной зоны, то есть средней части лица за исключением носа (скулы и верхняя часть щёк выше и в стороны от носогубных складок), крепятся не только к мышцам скальпа, но и к круговым мышцам глаз, которые, в свою очередь, связаны с мышцами зоны лба и бровей. При этом основная область крепления жировой ткани малярной зоны, которая страдает от старения значительно больше, чем мышцы, находится на круговых мышцах глаз.

Подобные особенности строения мышц обуславливают значительно большую склонность мягких тканей лица к опущению (птозу), чем мягких тканей других частей тела. На слабо прикреплённые сверху мышцы действует сила гравитации, направленная вниз; если она преобладает над противодействующей силой мышц лица и головы, сухожильного шлема головы, то мышцы и связки в местах их крепления растягиваются, мягкие ткани лица провисают вниз, деформируя лицо и создавая складки. Ожирение, естественно, усугубляет птоз, так как сила гравитации увеличивается с увеличением веса мягких тканей. Если человек резко худеет, то птоз становится нередко более заметным, чем при прежнем весе. Отсюда и распространённое мнение, что в результате похудения люди начинают выглядеть старше; на самом же деле в таком случае хотя бы появляется возможность остановить птоз как минимум на текущей стадии.

Соответственно, страдают больше всего те мышцы, их опорно-связочный аппарат и поверхностный слой подкожного жира, которые находятся в верхней части лица, поскольку на них приходится вся тяжесть нижележащих мягких тканей. Это мышцы окологлазничной зоны и ряд мышц волосистой части головы. Если у мышц волосистой части головы, которые поддерживают ткани боковых частей лица, есть надёжное крепление в виде сухожильного шлема головы, то мышцы зоны глаз и бровей такого крепления не имеют, поэтому изменения в области бровей, глаз и малярной зоны чаще всего являются первыми признаками старения. Затем изменения затрагивают уже подглазничную область: круговая мышца глаза растягивается и атрофируется под действием гравитации, расслаивается на волокна, через которые в подглазничную область выбухает глазничный жир, создавая мешки под глазами; жировая грыжа, соответственно, ещё более усугубляет смещение вниз подглазничной области. Малярная часть лица опускается под действием собственного веса, поскольку круговая мышца рта закреплена достаточно жёстко (кожа к ней прикреплена по всей поверхности) и не оттягивает малярную зону. Зато смещающийся в результате атрофии и растяжения мышц и связок скуловой жир давит на круговую мышцу рта. Провисание боковых отделов лица по причине того, что их ткани значительно связаны с сухожильным шлемом головы, проявляется позже, чем в случае со средней частью лица. В данном случае катализатором служит в первую очередь ожирение.

Всё остальное по сравнению с деградацией мышц, удерживающих сверху массу мягких тканей лица, не так существенно. Именно поэтому самые распространённые пластические операции - блефаропластика и латеральная подтяжка лица. Однако пластическая хирургия не в состоянии улучшить тонус мышц, для этого нужны иные способы, о которых пойдёт речь далее. Известно, например, что у представителей монголоидной расы лицо деформируется в старости намного меньше, чем у европеоидов, поскольку у монголоидов больше развиты мышцы лица и меньше жира на лице.

Что делать?

Есть несколько путей для того, чтобы сохранять своё лицо в молодом состоянии. Можно воспользоваться помощью фармакологии и хирургии:

1. Применять косметические средства. Многие современные косметические препараты действительно действуют на подкожную жировую прослойку, снижая явления птоза, также удерживает ткани на месте лифтинг кожи. Но мышцы остаются незадействованными, кровообращение не становится намного лучше даже от элитной косметики.

2. Время от времени использовать малоинвазивные методы вроде инъекций ботокса или гиалуроновой кислоты, рестилайна и т.п. Описывать все последствия и особенности этих методов нет смысла, так как в интернете вопли жертв колхозных медсестёр с корочками об окончании каких-то курсов можно встретить на каждом шагу. К тому же следует помнить, что ботокс парализует мимические мышцы, что не может приносить пользу здоровью по определению. Вместо омоложения такие методы чаще всего дают эффект маски, такое лицо за версту видно любому человеку, мало-мальски разбирающемуся в косметологии.

3. Сделать «бюджетную» пластическую операцию. Имея на кармане 2-3 тыс. долларов, в наше время уже можно вполне идти на консультацию к пластическому хирургу. За такие деньги можно сделать блефаропластику или парциальную подтяжку лица. Что касается блефаропластики, то её эффект, в случае если хирург не работает с тканями, прилегающими к круговой мышце глаза, может оказаться непредсказуемым. Парциальные подтяжки лица обладают крайне недолговечным эффектом, к тому же лицо будет, опять же, напоминать маску, будет видно, что пациент перенёс пластическую операцию.

4. Эндоскопический лифтинг. В России сейчас не очень много специалистов по такому виду пластической хирургии. Стоит это удовольствие около 7 тыс. долларов. В ходе операции хирург отделяет поверхностный мышечно-фиброзный слой лица и крепит титановыми болтами этот слой к местам на надкостнице туда, где он находился в молодости. Это гарантированное избавление от птоза тканей на всю жизнь, однако обеднение тканей лица (или, наоборот, при ожирении гипертрофия лицевого жира) всё равно при отсутствии ухода будет продолжаться, что будет выдавать возраст.

Есть и естественные методы сохранения молодости лица. Может быть, они не дают немедленных результатов, но гораздо более безопасны на далёкой дистанции.

1. Вести здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями и поддерживать один и тот же вес. Упражнения, в которых задействован плечевой пояс, нагружают также мышцы шеи и головы, в связи с этим есть вероятность, что овал лица не оплывёт. Однако это не даёт гарантию против мимических морщин, опущения бровей (от напряжения мышц лица в ходе физических упражнений эти признаки старения могут и усугубиться), провисания средней зоны лица.

2. Применять физиотерапевтические практики. Безусловно, это не спасёт от проблем с кожей, обеднения жировой прослойки. Однако при правильном выполнении упражнений и массажных практик такой уход за лицом поможет сгладить мимические морщины, поскольку нормализует мимику, и подтянуть мягкие ткани лица на место. Эффект проявится не сразу (хотя от некоторых видов массажа эффект мгновенный, но при разовом несистемном применении так же быстро и исчезает), при этом долговечность его зависит от регулярности выполнения: при прекращении выполнения упражнений тонус мышц резко падает, что сразу вызывает внешнее старение. Так что такими вещами нужно заниматься всю жизнь.

Примеры гимнастики для мышц и связок лица

1. Лоб, брови, верхние веки

Цель - поднять линию бровей и верхнего века, убрать горизонтальные морщины на лбу и вертикальные морщины на переносице.

Перед выполнением упражнений полностью расслабьте мимические мышцы лица. Сомкните губы, выпрямите спину и опустите плечи.

Прижмите указательными пальцами основания бровей. С помощью мышц постарайтесь сдвинуть брови. Прижатые пальцы должны оказывать сопротивление. Повторите упражнение 3 раза.

Прижмите кожу лба в районе, где начинают расти волосы, руками. Закройте глаза и вращайте ими в течение шести секунд в разные стороны. Повторите упражнение 10 раз.

Обхватите голову руками. Большие пальцы должны находиться при этом на затылке. Остальные пальцы располагаются на лбу. С их помощью вы должны сдвинуть кожу лба к его середине. При этом обязательно вам надо поднять брови и находиться в таком положении несколько секунд. Повторите упражнение 5 раз.

2. Нижние веки, щёки, скулы, носогубный треугольник

Цель - приподнять мышцу, формирующую щёку, таким образом, чтобы не допустить провисания скулового жира с образованием пустоты и мешков под глазами.

Осторожно пальцами потяните уголки глаз к вискам. Глаза должны быть полузакрыты. При этом старайтесь периодически расслаблять и напрягать нижнее веко. Упражнение повторяется 5 раз.

Попытайтесь закрыть глаза, но большим и указательным пальцем не давайте им закрыться. Повторите упражнение 5 раз.

Прижмите два пальца к уголкам глаз и тяните вверх нижнее веко. Повторите упражнение 5 раз.

Прижмите пальцами рук кожу под глазами и двигайте её к скулам. Затем сильно зажмурьте глаза на пять секунд. Расслабьтесь. Повторите упражнение 5 раз.

Наполните правую щёку до упора воздухом и выдохните его через правый уголок рта. Потом сделайте наоборот. Повторите упражнение по 5 раз на каждую щёку.

Поместите большие пальцы рук на середины щёк, а указательными зажмите внешние уголки глаз. Постарайтесь широко улыбнуться, но так, чтобы пальцы не сдвинулись со своих мест. Повторите упражнение 10 раз.

Выпятите нижнюю губу вперёд. Затем резко втяните её и накройте верхней губой. Если вы ощущаете напряжение в щёках, значит делаете всё правильно. Повторите упражнение 10 раз.

3. Нижняя часть лица и абрис лица

Цель - коррекция внешних контуров лица и подчелюстной области. Подъём уголков рта, формирование овала лица, устранение двойного подбородка.

Расширьте ноздри, сделайте глубокий вдох через нос. Затем наполните воздухом щёки. И по чуть-чуть выдыхайте воздух через сжатые губы. Щёки должны быть напряжены от давления воздуха. Повторите упражнение 5 раз.

Откройте нижний ряд зубов, рукой оттянув губу вниз. Верните нижнюю губу на место и закройте рот, используя только губные мышцы. Повторите упражнение 10 раз.

Вам надо открыть рот как можно шире и по очереди громко произносить гласные звуки. Повторите упражнение 5 раз.

Оттяните подбородок двумя руками вниз. Сильно надавите на верхнее нёбо языком. Повторите упражнение 15 раз.

Накройте верхнюю губу нижней. Возьмитесь одной рукой за подбородок. Большой палец должен быть снизу. Другой рукой делайте массирующие движении по направлению к ушам. Повторите упражнение 15 раз.

Резким толчком откиньте голову назад, при этом широко раскройте рот. Потом закройте рот, напрягая мышцы подбородка. Постарайтесь выпятить нижнюю челюсть вперёд. Повторите упражнение 15 раз.

4. Нос

Нос прорабатывается очень сложно, главным образом путём точечного массажа либо упражнений, рассчитанных на сокращение точки на переносице, куда крепится мышцы носа. Внешне это упражнение напоминает простое сморщивание носа. Наморщивайте нос, затем расслабляйте. Сделайте 15-20 подходов.