Диагноз здравоохранению

"Фонд Сообщества"\Commonwealth Fund опубликовал результаты опроса топ-менеджеров структур, работающих в системе здравоохранения США - госпиталей, страховых компаний и пр. Подавляющее большинство экспертов-практиков сочли, что американское здравоохранение работает плохо и нуждается в перестройке.

69% опрошенных считают, что система здравоохранения работает "неудовлетворительно", только 1% заявил, что эта система является лучшей из возможных. Причиной недовольства является то, что фундаментальной основой американского здравоохранения является принцип "оплата за сервис". То есть, пациент (или его страховая компания) платят за все медицинские процедуры. Это не способствует тому, что больным всегда назначается действительно нужное им лечение и рекомендуются "правильные" препараты. По мнению опрошенных, в рамках этой системы учреждения здравоохранения часто пытаются неоправданно проводить наиболее дорогие процедуры и задействовать наиболее дорогостоящую аппаратуру, чтобы искусственно завысить стоимость лечения.

Есть несколько путей исправить положение. Так, 85% экспертов считают нужным кардинально реформировать систему - например, установить принцип "одного взноса", согласно которому пациент будет платить лишь однажды за весь перечень действий, необходимых для его излечения. 55% предлагают установить систему премиальных для наиболее эффективно работающих поставщиков медуслуг. 53% утверждают, что роль главного регулятора может сыграть само общество, которое должно получить больше доступа к подобной информации и будет информировать потенциальных пациентов о лучших и худших поставщиках медицинских услуг (опрошенные могли выбрать несколько вариантов ответа, поэтому общая сумма превышает 100%).

Фонд Сообщества специализируется на анализе состояния системы здравоохранения США. С 2006 года он публикует соответствующие отчеты. Последний отчет, опубликованный весной 2008 года, показал, что ситуация постепенно ухудшается. Несмотря на то, что на здравоохранение США тратят больше всех средств в мире, по многим ключевым показателям - например, эффективности лечения - результаты крайне низки.