Кризисы здравоохранения

Две исследовательские структуры, независимо друг от друга, сделали вывод, что система здравоохранения США находится к состоянии кризиса, причем в обозримом будущем проблема может лишь усугубиться.

Фонд Сообщества\Commonwealth Fund Commission on a High Performance Health System впервые обследовало состояние "здоровья" системы здравоохранения США в 2006 году. Анализ 2008 года показал, что за два прошедших года ситуация лишь ухудшилась. Несмотря на то, что на здравоохранение США тратят больше всех средств в мире, по многим ключевым показателям - например, эффективности лечения - результаты крайне низки.

Авторы доклада (называется "Оценки Результатов Работы Национальной Системы Здравоохранения США"\Why Not The Best? Results From The National Scorecard on U.S. Health System Performance, 2008) провели оценку 37-ми показателей (качество, доступность, эффективность и пр.) по 100-балльной шкале (100 - высший возможный балл). В итоге, система здравоохранения США набрала лишь 65 баллов.

Авторы доклада, в частности, указывают, что стабильно растет число жителей США, не имеющих медицинских страховок (42% в 2007 году, 35% - в 2003-м). Малообеспеченные жители США, как правило, не имеющие медицинских страховок, крайне редко обращаются к врачу в случае болезни. Зачастую это приводит к тому, что их болезнь "запускается" и приводит к потенциально предотвратимым летальным исходам или переходит в хроническую стадию. По количеству потенциально предотвратимых смертей, США занимают лишь 15-е место среди 19-ти индустриально-развитых государств. Лишь половина американцев пользуется услугами превентивной медицины (например, вовремя и постоянно проходят проверку на наличие рака).

В свою очередь, Ассоциация Медицинских Научных Центров\Association of Academic Health Centers, в докладе "Состояние Рабочей Силы в Национальной Системе Здравоохранения"\Out of Order, Out of Time: The State of the Nation’s Health Workforce, обращает внимание на парадокс: с одной стороны, спрос на медицинских профессионалов растет, а с другой - учебным учреждениям соответствующего профиля все сложнее найти преподавателей.

К примеру, в организациях, обучающих медсестер, ныне не заполнены почти 8% должностей преподавателей. В течение 2004-2005 годов вдвое выросло число пустующих вакансий в образовательных учреждениях, готовящих дантистов. Аналогичные проблемы испытывают структуры, обучающие фармацевтов. Медицинские ВУЗы сталкиваются со "старением" преподавательского состава - уходящую на покой профессуру заменить все сложнее и сложнее.

Авторы исследования объясняют это тем, что практикующие медики зарабатывают значительно больше, чем их коллеги-преподаватели: к примеру, фармацевты, дантисты и врачи зарабатывает на треть больше, чем люди одинаковой с ними квалификации, ушедшие на преподавательскую работу.