Клуб выпускников МГУ (Московский Государственный Университет) |
ПРОДЛИТЬ СТАРОСТЬ
Константин Уманский
Греческое слово "gerontos" в переводе означает - старик или старость. Поэтому науку, изучающую старение, назвали "геронтология". А не столь уж давно, уже на моей памяти, появились и врачи - геронтологи, занимающиеся лечением болезней и состояний, свойственных этому возрасту. Тогда же была выделена особая форма весьма распространенного заболевания - геронтофобия, боязнь старости Но в периодической печати вы почти не найдете статей, в которых бы освещались эти проблемы и советы, хоть чем - либо помогающие в преодолении проблем со здоровьем, появляющихся в этом непростом периоде жизни. В искусственном продлении биологической молодости человека нет никакой ни возможности, ни необходимости - это самый устойчивый и защищенный, в плане здоровья, период жизни подавляющего большинства людей, предусмотренный мудрой природой процесс. Иначе и не может быть. Ведь его главной задачей является продолжение рода человеческого. Молодость меньше всего нуждается в защите. Главное - не испортить ее, следуя обилию бессмысленных, в большинстве корыстных, рекомендаций. Но это совершенно особая проблема. "Продление молодости", которое постоянно приходится наблюдать в жизни, в огромном большинстве - это всего лишь далеко не безопасная "подделка", или "косметическая симуляция". "Хорошо нарисо-ванное лицо" никогда не омолодит биологическую сущность конкретного человека, зато навредить здоровью может изрядно. Мне же весьма обидно, что мало кто заботится о продлении жизни людей пожилого и старческого возрастов в этот, порой весьма трудный, период жизни, чреватый множеством неожиданностей. Тот самый период, в котором человек чаще всего нуждается в дельном совете, а зачастую - и в реальной помощи. Ведь продление старости - это, по сути, продление сроков жизни в пределах отпущенных нам биологической судьбой "книгой судеб" свыше. Научные возрастные критерии весьма относительны. Считается, что юношеские и "взрослые" периоды приходятся на возраст в пределах 16-35 лет, зрелые -35-60, пожилые 55-75, старые 75-90; старше этого возраста живут только долгожители. Однако в наше время изредка продолжительность биологической жизни может достигать почти невероятных максимальных 120 лет. В затронутой проблеме - "как сохранить старость" - я объединяю в единое целое возрастные категории от 55-60 лет до предела жизни каждого. Для этого есть существенные основания. О них мы поговорим ниже. Наш паспортный возраст мало что определяет. Главное - биологический, предначертанный природой. От себя добавлю еще один критерий - психологический возраст, так как некоторые становятся ворчливыми "старикаш-ками" еще в молодости.
Здесь должен сделать небольшое историческое отступление. Возможно, неискушенный читатель "заблудился" в этих родословных. Но мне хотелось показать библейское, допотопное, всеобщее долгожительство. Теперь, пожалуй, стоит объяснить, почему я объединяю группу пожилых (55-75 лет), и старых (75-90 лет). Граница межу ними чрезвычайно условна, как и границы между другими возрастными группами. И это понятно, ибо старимся все мы по-разному: одни раньше, другие позже. К тому же возрастные категории не имеют четкой грани, незаметно переводя человека из одной в другую, перетаскивая за собой наши накапливающиеся "грехи" и огрехи (прегрешения). Каждый человек - с момента зачатия, до последних дней - биологическая копилка жизни. Она сливается с генетической памятью предков через хромосомы родителей. Поэтому мы столь разные и неповторимые, отличные друг от друга индивидуумы. Многое достается нам в наследство и от бесчисленных поколений из глубины веков, накапливавшееся десятками тысяч лет. Они тоже влияют на наше здоровье и продолжительность жизни. Не скрою, было приятно прочитать эту статью, полностью подтвердившую мою гипотезу, высказанную до того в книгах "О роли вирусов в природе" (1981) и "Куда ведут спорные вопросы…" (1993). Словом, в этих непредсказуемых хитросплетениях в подавляющем большинстве случаев современная медицина разобраться пока не может. Сейчас ее основная задача - помочь человеку, попавшему в беду. Предки на это не должны обижаться: даже если найдем сведения о них, они нам ничем помочь не смогут, разве что удовлетворят наше любопытство. Так что же такое старение и старость? Четкий ответ на этот вопрос дает медицинская энциклопедия: "Старение - закономерный биологический процесс, неизбежно развивающийся с возрастом, характеризующийся постепенным снижением приспособительных возможностей организма и увеличением вероятности смерти. Старость - заключительный этап жизнедеятельности организма, следствие процессов старения. Время наступления старости чрезвычайно условно, с увеличением продолжительности жизни представления о нем меняются". Например, продолжительность жизни в Америке за последнее 10 лет возросла на 2-3 года. Но это только за счет увеличения длительности процесса старения, финал которого неизбежен. Как говорят французы "С’est la vie" - такова жизнь… Собственно говоря, процесс старения организма у всех без исключения людей начинается довольно рано - в 35-40 лет. Именно в этом периоде обнаруживаются закономерные, необратимые возрастные гормональные сдвиги, постепенно, с разной скоростью, нарастающие с возрастом. Так, после 35 лет у женщин возрастает опасность зачать ребенка с болезнью Дауна. Нередко появляется патология грудных желез или "вдруг" обнаруживаются заболевания щитовидной железы. У многих женщин, как и у мужчин, начинает меняться фигура, иногда непропорционально, часто со склонностью к полноте. Могут обнаруживаться признаки сердечно-сосудистых заболеваний. Инфаркт миокарда, особенно у мужчин в сорокалетнем возрасте, не редкость. Дисбаланс в изменениях эндокринной системы порой служит прологом к аутоиммунным заболеваниям, существенным нарушениям иммунной системы - нашей главной "защитницы". Чаще возникают и с все большей тяжестью протекают порой осложняющиеся инфекционные болезни, например, тот же грипп. Особенно заметные изменения происходят в мышечной системе. Достоверно установлено, что после достижения 40 лет человек закономерно начинает терять в среднем 0,5-2% своей мышечной массы. И если в более молодом возрасте естественные потери мышечной массы можно было увеличить за счет поступления в организм пищи с достаточным содержанием белка (мясо, рыба, яйца, молочные продукты), то после сорока лет этот процесс необратим, даже если вы пропишетесь в спортивном зале. Так уж мы запрограммированы. Профессиональный, физически нагрузочный спорт, обычно ограничен возрастом, максимально 35-40 годами. Долгожительство спортсменов - крайняя редкость, разве что среди шахматистов. У них "спортивными снарядами" движет не мышечная сила, а светлый разум. Единственное, что может затормозить, частично компенсируя деструктивный мышечный процесс, это находящаяся в белках аминокислота лейцин, в обилии содержащийся в куриных яйцах. Об этом стоит задуматься, но ни в коем случае не впадать в крайности. К тому же стоит помнить о том, что после 60 лет начинает уменьшаться и масса сердца. Примерно в том же возрасте, а то и раньше, могут появляться первые возрастные признаки патологии опорно-двигательного аппарата. Чаще всего проявления остеохондроза позвоночника, болей в суставах различной локализации. Это тоже опосредованное следствие гормональных нарушений. При ослаблении мышечной системы, которой все труднее становится удерживать наш скелет, организм вынужден защищаться. Тот самый остеохондроз, столь нередко посещающий нас, осложняя жизнь, возникает вследствие того, что происходит внутреннее окостенение хрящевых связок позвонков, препятствующих ущемлению нервов и сосудов в межпозвоночном пространстве. Боль же появляются тогда, когда по разным причинам происходит отек этих связок, сдавливающих нервы. Разумеется, это только схематическое описание протекающих процессов, которые гораздо сложнее описанных. Не меньше неприятностей может причинить и возрастное, аутоиммунное заболевание хрящевого аппарата в различных отделах нашего тела. Это так называемое "стерильное", не инфекционное воспаление. О нем я подробнее писал в одном из предыдущих номеров этой газеты. Именно с ним столь часто связаны болевые ощущения, возникающие в области плеча, плечевого сустава и надплечий. Особое место занимают грудные хондрозы в местах соединения ребер с грудиной. Чаще они возникают на уровне 1-4 ребер. О том, что происходит в период старения с центральной нервной системой, мы поговорим чуть ниже - это вопрос, требующий особого внимания. В мою задачу не входит запугивать читателя, усугубляя имеющуюся у некоторых необоснованную геронтофобию. Главное - подсказать, как хоть чем-то помочь самому себе в этот период жизни, который не побывавшие в нем называют "прекрасной порой старости". Старость закономерно у всех всегда сравнивает себя с прекрасной порой молодости… Наверняка, почти каждого из вас, пожилых и старых, уже давно "прихватило" что-либо из вкратце описанного выше. Таковы неизбежные закономерности жизни, проявляющиеся у всех по-разному, в различных сочетаниях. Интересно, что многие порой этих изменений до поры-до времени как бы не замечают, что особенно характерно для оптимистов. И наоборот - пессимисты заранее начинают вести детальный, иногда даже "мелочной", учет истинных и мнимых "нарастающих потерь", усугубляя имеющуюся у них склонность к депрессии, осложняющей жизнь. Ведь все мы такие разные. Теперь, как обещал, затронем вопрос старения нашей нервной системы. Становится заметным нередкое снижение психической активности, затруднение восприятие и хранение новой информации, уменьшение ее объема. Все труднее переключать внимание и его концентрацию. Зачастую проявляется эмоциональная неустойчивость. Нередко пожилой, а тем более старый, человек раздражителен, не в меру обидчив, капризен, а то и черств, скуп и эгоистичен. А нередко как менее критичен, так и неспособен к самоанализу. Снижается самообладание и может появиться переоценка собственной личности с попыткой навязать ее окружающим. Появляется тяготение к прошлому, выражающееся, в том числе, и в привязанности к старым вещам. У некоторых может возникать беспричинное чувство тревоги или еще большей тревоги за свое здоровье. Некоторые, наоборот, вдруг становятся апатичными, безразличными как к окружающему, так и к событийности. Отрицательные эмоции, появляющиеся в воображении старого человека, могут снижать не только жизненный тонус, но сопротивляемость организма к болезням. Не столь уж редко вдруг возникают тягостные мысли о бессмысленности и бесцельности прожитой жизни. Я хорошо знал известнейшего профессора, воспитавшей много учеников, по ее учебникам врачи учатся до сих пор, которая на исходе жизни, впав в депрессию, все время повторяла: "До чего же бессмысленна эта жизнь… до чего же бессмысленна жизнь…" В процессе старения могут обнаруживаться нарушения памяти. Они протекают по-разному: то в виде временной забывчивости, затруднения вспоминания отдельных слов, имен, фамилий, а иногда и событий, которые могут неожиданно для человека, вдруг, "всплыть". Но, и это доказано наукой, мозг, независимо от наступающих в нем изменений и возраста, помнит все. Затруднения же во вспоминании обычно связаны со снижением ассоциативных связей и некоторой заторможенностью мышления. Нарастанию этих процессов способствуют почти любые заболевания, в первую очередь центральной нервной системы (сосудистые, инфекционные, интоксикации и др.). Недавно ученые эдинбургского университета обнаружили гены "здравого ума и твердой памяти", другие открыли "ген выживания". Но думаю, что это открытие вряд ли изменит нашу участь. Гены стареют вместе с нами. Не стоит воспринимать все вышеперечисленное, как некий неизбежный обвал бед, обрушивающихся на нас лавиной с возрастом. Каждому достается только свое, личное, которое часто можно предотвратить или хотя бы облегчить. Например, чтобы сохранить память на приличном уровне, надо постоянно ее упражнять: чтением, разгадыванием кроссвордов, ведением дневников, обязательно рукописных, или записью воспоминаний, т.к. письменная речь прочнее закрепляется памятью и зачастую "вытаскивает" многое из ее глубин. Некоторые обнаруживают склонность к написанию мемуаров - не обязательно для публикации. Все это нужно делать для того, чтобы как можно дольше сохранять смысл жизни, активность и себя как личность со всеми ее особенностями. Пожалуй, чаще всего можно услышать жалобы на нарушение сна. Они довольно разнообразны. Просыпание среди ночи и невозможность заснуть вновь. Ну, а если человек, проснувшись с утра, чувствует себя вялым, разбитым, недееспособным и встает с трудом, порой недостаточно выспавшись, а таких людей немало, особенно пожилых и старых, что делать? Есть хороший старый способ: сделать начало дня более приятным, бодрым и дееспособным. Приготовьте с вечера стакан крепкого, обязательно весьма сладкого чая с сахаром (для диабетиков с сахарином) в хорошем термосе. А проснувшись утром, сразу же, находясь еще в постели, выпейте его натощак. И вы довольно быстро, как говорится, "почувствуете вкус жизни". Мне нередко приходилось наблюдать, как некоторые люди, чтобы "сохранить зрение", стараются не пользоваться необходимыми им очками. Это совершенно неверно. Правильно подобранные очки сохраняют зрение. А если появились катаракта, глаукома или нечто иное, вам сможет помочь только окулист. Очень многие попадаются на "рекламные удочки", обещающие улучшение здоровья и продление жизни. Но давно уже доказано, что почти все самодеятельные и рекламные диеты оказывают крайне неблагоприятное воздействие на организм, как и неразумное самолечение или некоторые модные современные тенденции в лечении. Пример: значительное искусственное снижение холестерола в крови, "бича нашего века", о чем я уже писал ранее. Сейчас, после десятилетнего "увлечения" наконец, похоже, современная медицина начала прозревать. Недавно выступавший по русскому телевидению известный нью-йоркский врач усиленно объяснял зрителям крайнюю необходимость для организма того же холестерола, являющегося предтечей всех гормонов, от кото-рых мы так зависим. При этом относительная верхняя "норма" его им уже была названа 250, а не 190-200, как нам внушают до сих пор. Значительное снижение холестерола может привести к ряду заболеваний. К тому же он не делил его на "хороший" и "плохой" - необходимы оба. Некоторые из вас наверняка видели эту передачу по RTVi. От дальнейших комментариев воздержусь. Любому человеку необходимо полноценное рациональное питание продуктами без приставки "фри". Но только без переедания. Любые диеты, кроме лечебных, рекомендованных врачом, могут дать только временный эффект - организм обязательно восстановит поте-рянное. Об этом непременно позаботятся наши гены и гормоны. В частности, гормон лептин - он непременно вернет вас в прежнее состояние (открытие прошлого года). Но этот "диетический скачок" может надолго вывести из строя регуляторные системы организма, в первую очередь эндокринную. Нередки случаи, когда надуманные диеты (напр., Д-ра Аткинса) после кратковременного ожидаемого эффекта могут привести к тяжелым затяжным заболеваниям, в частности, аутоиммунным. Рекламируемые пищевые добавки в подавляющем большинстве тоже могут нанести непоправимый вред. Недаром "Международная ассоциация" запретила использование 500 из них. Злоупотребление алкоголем также не продляет жизнь. Установлено, что употребление консервантов и сахарозаменителей (если нет диабета) представляет определенную опасность для здоровья. Выяснилось, к тому же, что и декофеиновое кофе гораздо вреднее для организма, нежели обычное. Особо опасно самодеятельно увлекаться любыми лекарствами, например, тем же парацетомолом или толинолом, при передозировке которых можно основательно себе навредить. Особенно большие и наиболее частые неприятности для людей пожилого и старческого возраста приносят почти обязательно наступающие нарушения опорно-двигательного аппарата. Это остеохондроз, разного рода радикулиты, артриты и ряд других проявлений хондроза (заболеваний хрящей) в самых неожиданных отделах организма и различных сочетаниях. Об этом мы не так давно писали в этой газете. Способов лечения этих заболеваний существует великое множество. И здесь главное - не навредить себе самолечением. Осложнить состояние таких больных может неквалифицированный массаж, мануальная терапия или хиропрактка. Ведь проводят эти процедуры не врачи, поэтому они не всегда могут учитывать как состояние больного, так и характер самого заболевания. Порой их ошибки и "желание помочь" оборачиваются для нас бедой. Определенно гораздо безопаснее пользоваться самомассажем (обучившись этому), а также использовать существующие ортопедические пояса (они неодинаковы для заболева-ний различной локализации), а также разного рода тканевые фиксации болевых мест на конечностях. Все это значительно облегчает жизнь, как и различные обезболивающие мази, в обилии и разнообразии имеющиеся в аптеках. Довольно многих нередко начинают беспокоить весьма ощутимые боли в мышцах плечевого пояса, рук и ног. В таких случаях большинство прибегает к разного рода, обезболивающим мазям. Это, разумеется, помогает, но ненадолго. Лучше попытаться воздействовать на первопричину - недостаточность кальция в организме. Она может существовать в отдельных тканях, даже тогда, когда анализы на кальций вроде бы в пределах "нормы". Кальций, в том числе и с витаминами, легко приобрести без рецепта в любой аптеке, лучше не "ракушечный" (всегда смотрите этикетку). Не следует в этом возрасте бегать ни трусцой, ни рысцой, во избежании возможного опущения некоторых внутренних органов. Ведь связочный аппарат, удерживающий органы, тоже стареет. Лучше всего просто ходить, не спеша, без перегрузки, не ставя собственные временные "рекорды". 30-45 минут в день сверхдостаточно. Главное же, чтобы не осложнить свое состояние и судьбу, надо жить активно, но без излишнего преодоления, доказывая себе и окружающим, что ты еще "о-го-го!". Все должно делаться в пределах лично возможного и ограниченно доступного. Старость - не болезнь и жаловаться врачу на законы природы бессмысленно. От нее спасает только интерес к жизни. Жизнь каждого похожа на постоянно скукоживающуюся бальзаковскую "шагреневую кожу" и одновременно на минное поле, подстерегающих нас неожиданностей. И чем человек становится старше, тем осторожнее, и в тоже время активно, должен идти по сужающейся тропе жизни, чтобы, по нашей, пусть невольной вине, она неожиданно не оборвалась. Иначе получится по пословице: "Что имеем, не храним, потерявши, - плачем". Здоровье надо хранить в любом возрасте. Людям в старости многого не надо. Со здоровьем - тут уж, "как карта ляжет". А в остальном - все старики нуждаются в самом главном: внимании и сочувствии родных и близких. Это самое главное, что продлевает нашу жизнь. И еще - внимание общества к их нуждам и состоянию, его реальное стремление к помощи. Всем нам продлить старость можно только единственным способом: приложить все силы к тому, чтобы ее не сокращать, в первую очередь, бездеятельностью. Читатель прекрасно понимает, что в газетной статье невозможно затронуть все множество волнующих старость вопросов. Если вы напишете о них в нашу газету, мы постараемся их осветить подробнее. В заключение же мне хочется привести припомнившуюся весьма кстати, цитату из выступления "мудрого" Никиты Сергеевича Хрущева, сказавшего на одном из съездов: "Главная наша задача - внуков до пенсии довести!" Это, пожалуй, единственное, в чем он был по-настоящему прав. |