Продление жизни

По мере развития цивилизации естественным образом происходит продление средней продолжительности жизни человека. Однако число умирающих людей огромно - ежегодно умирает на Земле около 58 миллионов человек, то есть примерно столько же, сколько погибло во всю вторую мировую войну. Основная причина смерти людей - это старение и несчастные случаи. Тем не менее средняя продолжительность жизни растёт на 3 года каждые 10 лет в развитых странах, причём даже у тех групп населения, которые не получают дорогостоящей медицинской помощи. Причины этого не до конца ясны, хотя многие факторы известны: рост культуры безопасности, улучшение питания и профилактики болезней, снижение детской смертности и т. д. Однако старение устанавливает верхний предел, возраста, который может быть достигнут такими небольшими улучшениями - порядка 100 лет.

Одно из самых сильных присущих человеку желаний - это желание жить. Люди готовы пожертвовать всем, чем угодно, ради спасения себя и своих близких. Однако почему-то это желание активизируется, только когда идёт речь о близкой во времени угрозе. Nature недавно опубликовала письмо английского профессора ??? , который полагает, что у вида Homo sapience страх отдалённой смерти заблокировался в ходе естественного отбора, поскольку в противном случае разумное существо думало бы о ней непрерывно, впадало бы в депрессию и не могло бы эффективно размножаться. И действительно, определённые механизмы блокировки страха смерти у человека существуют. Однако одним из следствий этих механизмов является то, что люди не прикладывают достаточного количества усилий для продления жизни, которые именно в нашем веке стало возможно благодаря технологическому прогрессу.
Эта блокировка страха смерти побуждает человека на разумном уровне пытаться «оправдать смерть», тем, что она будто бы нужна для развития, для ценности жизни, для борьбы с перенаселением, что так хочет Бог и т. д. 
В действительности экономическая ценность жизни отдельного человека постоянно возрастает. Если в традиционном обществе важно было наличие молодых работников, то для развитого общества важно наличие специалистов, обучение которых требует длительного срока и значительных инвестиций. Отметим, что причины депопуляции в России лежат не в низкой рождаемости (она такая же, как в Европе), а в высокой смертности, которая в два раза выше европейской - см. работы Коротаева. Коротаев полагает, что примерно треть смертей в России имеет прямой или косвенной причиной употребление алкоголя.
Продление жизни прямо связано с задачей «возвращения молодости». Продолжительность официально признанной молодости и детства в развитых странах непрерывно растёт. Как сказал персонаж фильма «Простая история» Д.Линча «В старости самое мучительное - это воспоминания о молодости». Таким образом, мечта о возвращении молодости оказывается ещё более заветной, чем вечная жизнь.
Мы знаем, что суть проявлений интеллекта - в его антиэнтропийной деятельности, а старение, наоборот, есть проявление энтропии на разных уровнях организма и личности, то есть накопление ошибок на белковом, генетическом, клеточном и структурном уровне. Кроме того, стареет и информация в мозге, например, за счёт утраты неведения и выработки устойчивой системы условных рефлексов. Более того, человек стареет и в социальном плане: в детстве перед ним открыты все пути, но в зрелом возрасте он уже выбрал одну социальную роль и другие возможности утрачены навсегда. В результате для интеллекта естественно применить свою антиэнтропийную сущность к себе самому, и таким образом обратить вспять своё старение.
В целом человеческая смертность слагается из трёх основных факторов: старения, несчастных случаев и глобальных катастроф. Эти факторы имеют различное распределение вероятностного вклада. Старение описывается кривой Гомперца, в которой смертность в первую очередь зависит от возраста. Наименьшая естественная смертность приходится на возраст в 11 лет, и подразумевая ею продолжительность жизни (то есть если бы мы имели тот уровень здоровья, который есть у 11 летнего ребёнка), то мы бы жили около 2000 лет. Сейчас старение составляет более половины всех причин смертности. Всего смертность в мире равна 58,8% от непередающихся болезней, вероятность большинства из которых возрастает с возрастом, и в основном проявляется в виде сердечно-сосудистых заболеваний (29% от общей смертности в мире за 2002 год, The World Health Report 2004, остальные данные оттуда же, http://www.who.int/entity/whr/2004/annex/topic/en/annex_2_en.pdf), рака (12,5%), заболеваний лёгких (6.5%), нейропсихических заболеваний (1,5%, из них болезнь Альцгеймера 0,7%, болезнь Паркинсона 0,2%), болезни органов пищеварения (3.5%), диабета (1,7%), болезни выводящих систем (1,7%), врождённые генетические болезни (0,9 %). Отметим, что эти данные зависят от возрастного состава населения Земли и не являются в точности прогнозами вероятности смерти для отдельно взятого человека. Кроме того, они зависят от местности (велик вклад стран третьего мира), а для любого конкретного человека надо учитывать и его текущий возраст, чтобы рассчитать вероятность смерти, поскольку дожив до определённого возраста он избежал ранних причин смерти и значит сможет прожить дольше, чем средняя продолжительности жизни людей его пола и страны.
Вероятность несчастных случаев распределена относительно равномерно по всей продолжительности жизни человека. В результате, чем дольше человек живёт, тем больше шансы у него попасть в несчастный случай, то есть удачи в борьбе со старением приведут к повышению доли несчастных случаев как причины смерти. Однако на самом деле в прошлом именно нечастные случаи были основной причиной смертности, и большинство людей не доживало до старости. При этом мы включаем в несчастные случаи инфекционные заболевания, так как они относительно не связаны со старением (но ослабление иммунной системы стариков играет большую роль) и именно что зависят от случайности. Передающиеся болезни, материнская, детская смертность и голод дают в сумме 32%. Вклад инфекционных заболеваний в смертность на Земле в 2002 году составил 19 % (из них респираторные заболевания - 7%, диарея - 3%, туберкулёз - 3% СПИД - 5%, малярия 2%, детские болезни 2 %, в том числе корь 1%, сифилис 0,3%), детская смертность - 4% (во всяком случае она не связана со старением, хотя не обязательно является несчастным случаем), материнская смертность - 1%, смерть от голода - 1%. В классическом виде на травмы приходится 9,1%. Из них: непреднамеренные увечья - 6 %, (в том числе автомобильные аварии 2%, падения с высоты, отравления, утопления и пожары по 0,6%, прочее - 1,5%, авиакатастрофы - 0,02%), насильственная смерть 2,8 % (в том числе самоубийства 1,5 %, убийства 1%, войны 0,3%). (Суммы процентов могут не сходится, так как в них не учтены некоторые малые подкатегории, как говорится в отчёте ВОЗ. Данные по США можно найти здесь: http://danger.mongabay.com/injury_odds.htm) Из приведённых цифр видно, что задача продления жизни человека крайне не проста и требует многосторонних усилий по разным направлениям. 
Глобальные катастрофы - это крайне редкие события, которые резко меняют продолжительность жизни большей части населения Земли; в качестве примеров таких событий можно назвать эпидемию чумы в Европе в XIV веке, эпидемию гриппа испанки в 1918 году, Вторую мировую войну и возможную глобальную ядерную войну в годы Холодной войны. Учесть вероятностный вклад глобальных катастроф в суммарную вероятность смерти довольно трудно, поскольку такие события могут происходить раз в несколько поколений и иметь однократную природу. В целом мы полагаем, что эта вероятность не меньше, чем для старения и несчастных случаев для современного человека, и вернёмся к этому вопросу в отдельной главе.
Инвестиции в различные меры безопасности приводят к определённому сокращению риска. Значительная часть государственных расходов - это такие инвестиции (медицина, полиция, противопожарная служба, армия и т. д.) И соответственно можно посчитать, какие из этих инвестиций приводят к максимальному продлению жизни. Например, 1 млн. футов стерлингов вложений в дорожную безопасность в Великобритании приводит к сохранению одной жизни. Возникает задача поиска таких методов продления человеческой жизни, которые бы давали максимальную отдачу. 
Этапы продления жизни:
1) Пройденный этап в большинстве развитых стран, который состоит в улучшении питания, снижения детской смертности, прививках, искоренении болезней и войн. Он приводит к тому, что большинство родившихся доживают до старости.
2) Нынешний этап состоит в повышении культуры безопасности и росте медицины, направленной на сохранение жизни в старости, и ещё ряда неясных факторов, которые приводят к росту средней продолжительности жизни в развитых странах со скоростью 3 года в 10 лет.
3) Будущий этап продления жизни будет состоять в активном превентивном вмешательстве в процессы старения и в создании активной защиты человека от рисков несчастных случаев, в виде описанного выше носимого робота, роботов-водителей, всемирной системы видеонаблюдения и других методов. Европейский союз в 2010 году собирается принять комплексную программу по борьбе со старением. В России аналогичную программу разрабатывает фонд «Наука за продление жизни», который возглавляет автор этой книги Михаил Батин. Основными методами борьбы со старением станут методы регенеративной медицины, выращивания искусственных органов, замены органов на механические, а также методы регуляции генетической экспрессии, которые уже сейчас позволяют значительно продлить жизнь нематод и мышей. Хотя уже сейчас внедряются отдельные решения, полная победа над старением будет комплексной задачей, которая потребует нескольких десятков лет на разработку, тестирование и внедрение. В результате средняя ожидаемая продолжительность жизни достигнет 100 и более лет. В то же время параллельное развитее многих технологий повысит риски глобальных катастроф, что потребует соответствующих превентивных мир. Всё же чисто биологическими методами вряд ли возможно продлить жизнь человека более чем до 200-300 лет. (При этом будет измеряться не реальная продолжительность жизни, а её ожидаемая величина, исходя из уровней смертности, так как иначе бы пришлось ждать 100 лет до завершения исследований, а за это время может наступить следующий этап продления жизни.)
4) Следующий этап продления жизни человека будет связан с тотальной киборгизацией человеческого организма на клеточном уровне с помощью нанороботов. Этот этап зависит от времени создания мощных нанотехнологий и относится, скорее всего ко второй половине XXI века. Он будет состоять в постоянной увеличении концентрации микророботов во внутренней среде человека. Сначала будет постепенная замена отдельных органов на их «механические аналоги», сделанных с помощью нанотехнологий. При этом отдельные нанороботы будут выступать в роли «механических клеток», составляющих ткань этих органов. Затем большинство соматических клеток будет заменяться на их нанотехнологические аналоги, в результате чего тело обретёт пластичность, как «жидкий металл» из «Терминатора 2». Наиболее важным здесь будет внедрение нанороботов в мозг, где они могут дублировать или ассистировать работе нейронов. Однако даже такой человек будет смертным, поскольку возможны сбои в работе всей этой системы (если на неё нападёт компьютерный вирус, например), или при тотальном физическом уничтожении тела (атомный взрыв, падение с самолёта). Тем не менее, можно предположить, что ожидаемая продолжительность жизни такого киборгизированного тела составит несколько тысячелетий, старение в нём будет сведено к нулю и основной риск для него будут представлять разные крупные катастрофы. Интересно отметить, что процесс нанотехнологической киборгизации может развиваться и внедряться быстрее, чем чисто биологические программы замедления старения из прошлого пункта (например, потому что будет дешевле и будет обладать встроенной гарантированной системой безопасности, позволяющей откатить назад все изменения), и в результате многие люди.
5) Однако принципиальным решением проблемы бессмертия стала бы возможность архивации (и восстановления) информации из человеческого мозга. В этом случае бессмертие человека зависело бы только от бессмертия поддерживающей его цивилизации. Один из путей к ней - это сканирование мозга умершего человека путём разрезания на тонкие пластины в замороженном состоянии, а затем моделирования этого мозга в компьютере. Такие работы начинаются уже сейчас, но главная их проблема в том, можно ли возникший в результате искусственный интеллект считать человеком, и кроме того, тем же самым человеком? Это две разные проблемы: а именно, может обладать ИИ сознанием вообще, и тождествен ли человек своей копии, даже если эта копия обладает сознанием. При этом при разрушающем сканировании мозга исчезнет возможность сравнить работу копии и оригинала, что затруднит решение этих проблем. По большому счёту эти проблемы вряд ли будут решены технически, так как они являются философскими, и в конечном счёте зависят от выбора человека. Но всегда найдутся люди, готовый на сканирование и спокойно относящиеся к созданию копий. Киборгизация мозга с помощью нанороботов откроет иной путь к решению проблемы переноса сознания - постепенный. Нанороботы могут постепенно охватывать работающие нейроны и начинать дублировать их функции, а за тем по одному их заменять. Таким образом, не будет резкого превращения я в не-я. В отличие от нейронов, работа сети нанороботов будет полностью формализирована и может быть записана в виде большого, но конечного объёма информации и затем запущена на любом достаточно мощном компьютере. Процессы в киборгизированном мозгу могут непрерывно транслироваться на удалённый носитель. Это, конечно, вновь поднимает проблему копий. Легальным образом может быть установлено одновременно работающее число копий данного человека, обычно не более одной. По своей воли человек сам создать определённое число своих копий. Таким образом, копии будут делиться на нелегальные и созданные по воле самого человека. Вероятно, многие люди согласятся на замену себя на свою копию в случае внезапной смерти, просто потому что не будет лучшей альтернативы - а для их друзей и родственников такой исход будет гораздо лучше, ведь они могут даже не знать, что произошла замена. Ожидаемая продолжительность жизни человека (или, правильнее уже говорить разумного существа) с возможностью самоархивации может быть равна сотням тысяч лет, и зависеть от глобальных компьютерных сбоев, от его собственного желания умереть и от рисков глобальных катастроф космического масштаба.
6) Следующий этап достижения бессмертия связан с развитием сильного ИИ, который может придумать принципиально новые способы продления жизни и даже воскрешения давно умерших (например, с помощью обратной реконструкции их личности по оставшимся от них следам и образцам ДНК - каждый из нас проделывает этот трюк, когда видит во сне умершего человека).